Clin Osteol 2019; 24(4): 199-203

Kostní nemoc u pacientů po orgánové transplantaciPřehledové články

Brunová Jana
Centrum diabetologie, endokrinologická ambulance IKEM, Praha

Orgánová transplantace je spojena s poklesem kostní hmoty a zvýšeným výskytem nízkoenergetických fraktur ať již v důsledku předchozího onemocnění nebo antirejekční léčby a potransplantačních komplikací. Všichni pacienti po orgánové transplantaci by měli být vyšetřeni pro možné kostní postižení a adekvátně léčeni. K základním opatřením ke snížení ztráty kostní hmoty po transplantaci patří, kromě obecných zásad prevence osteoporózy, hlavně úprava kalciofosfátového metabolizmu, nedostatku vitaminu D, sekundární hyperparatyreózy a snížení kumulativní dávky glukokortikoidů. Individualizovaná antiresorpční léčba je vhodná u pacientů s rizikem osteoporotické fraktury a/nebo poklesem kostní denzity i přes podpůrnou léčbu kalciem a vitaminem D.

Klíčová slova: léčba; orgánová transplantace; osteoporóza

Bone disease in patients after organ transplantation

Organ transplantation is associated with the decrease in bone mass and increased incidence of low-energy fractures, whether in consequence of the previous illness or anti-rejection treatment and post-transplantation complications. All patients after organ transplant should be examined for possible bone involvement and appropriately treated. The basic measures to reduce the bone loss following transplantation primarily include, apart from the general rules for osteoporosis prevention, regulation of calcium phosphate metabolism, vitamin D insufficiency, secondary hyperparathyroidism, and reduction of the cumulative dose of glucocorticoids. Individualized antiresorptive treatment is suitable for patients at risk for osteoporotic fracture and/or decrease in bone density, despite the support treatment with calcium and vitamin D.

Keywords: Organ transplantation; osteoporosis; treatment

Vloženo: 14. listopad 2019; Přijato: 30. leden 2020; Zveřejněno: 11. prosinec 2019  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Brunová J. Kostní nemoc u pacientů po orgánové transplantaci. Clinical Osteology. 2019;24(4):199-203.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Anastasilakis AD, Tsouri E, Makras P et al. Bone disease following solid organ transplantation: A narrative review and recommendation for management from The European Calcified Tissue Society. Bone 2019; 127 : 401-418. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.bone.2019.07.006>. Přejít k původnímu zdroji...
    2. Kulak CA, Borba VZ, Kulak J et al. Bone disease after transplantation: osteoporosis and fracture risk. Arq Bras Endocrinol Metabol 2014; 58(5): 484-492. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1590/0004-2730000003343>. Přejít k původnímu zdroji...
    3. Kulak CA, Borba VZ, Kulak J, jr, et al. Post-transplantation osteoporosis. Arq Bras Endocrinol Metabol 2010; 54(2): 143-149.Dostupné z DOI: <https://doi.org/10.1590/S0004-27302010000200009>. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Alis G, Alis M, Erturk T et al. Evaluation of bone disease in kidney transplant recipients. Transplant Proc 2017; 49(3): 509-511. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.transproceed.2017.01.040>. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Krol CG, Dekkers OM, Kroon HM et al. No association between BMD and prevalent vertebral fractures in liver transplant recipients at time of screening before transplantation. J Clin Endocrinol Metab 2014; 99(10): 3677-3685. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1210/jc.2014-1469>. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Early C, Stuckey L, Tischer S. Osteoporosis in the adult solid organ transplant population: underlying mechanism and available treatment options. Osteoporosis Int 2016; 27(4): 1425-1440. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1007/s00198-015-3367-8>. Přejít k původnímu zdroji...
    7. Kratochvilova S, Brunova J, Wohl P et al. Retrospective Analysis of Bone Metabolism in Patients on Waiting List for Simultaneous Pancreas-Kidney Transplantation. J Diabetes Res 2019; 2019 : 5143021. Dostupné z DOI: <http://doi.org/10.1155/2019/5143021 Přejít k původnímu zdroji...
    8. Nikkel LE, Hollenbeak CS, Fox EJ et al. Risk of fractures after renal transplantation in the United States. Transplantation 2009; 87(12): 1846-1851. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1097/TP.0b013e3181a6bbda>. Přejít k původnímu zdroji...
    9. Lan G-b, Xie X-b, Peng L-k et al. Current status of research on osteoporosis after solid organ transplantation: Pathogenesis and management. Biomed Res Int 2015; 2015 : 413169. Dostupné z DOI: <http://doi.org/10.1155/2015/413169>. Přejít k původnímu zdroji...
    10. Butin S, Griffoul I, Espitalier F et al. High incidence of vertebral osteoporotic fractures within the first year after liver transplantation. Clin Exp Rheumatol 2017; 35(6): 913-918.
    11. Kantalar-Zadeh K, Molnar MZ, Kovesdy CP et al. Management of mineral and bone disorders after kidney transplantation. Curr Opin Nephrol Hypertens 2012; 21(4): 389-403. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1097/MNH.0b013e3283546ee0>. Přejít k původnímu zdroji...
    12. Gosmanova EO, Gosmanov AR. Osteoporosis in patients with diabetes after kidney transplantation. Rev Endocr Metab Disord 2017; 18(1): 97-106. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1007/s11154-016-9397-5>. Přejít k původnímu zdroji...
    13. Corey RL, Whitaker MD, Crowell MD et al. Vitamin D deficiency, parathyroid hormone level, and bone disease among patients with end -⁠ stage liver disease and normal serum creatinine awaiting liver transplantation. Clin Transpl 2014; 28(5): 579-584. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1111/ctr.12351>. Přejít k původnímu zdroji...
    14. Gregorini M, Sileno G, Pattonieri EF et al. Understanding bone damage after kidney transplantation: A retrospective monocentric cross sectional analysis. Transpl Proc 2017; 49(4): 650-657. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.transproceed.2017.02.023>. Přejít k původnímu zdroji...
    15. Damasiewitz MJ, Ebeling PR. Management of mineral and bone disorders in renal transplant recipients. Nephrology (Carlton) 2017; 22(Suppl 2): 65-69. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1111/nep.13028>. Přejít k původnímu zdroji...
    16. Ebeling PR. Approach to the patient with transplantation-related bone loss. J Clin Endocrinol Metab 2009; 94(5): 1483-1490. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1210/jc.2009-0205>. Přejít k původnímu zdroji...
    17. Rocha A, Martins L, Malheiro J et al. Changes in bone mineral density following long-term simultaneous pankreas-kidney transplantation. J Bone Miner Metab 2016; 34(2): 209-215. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1007/s00774-015-0657-3>. Přejít k původnímu zdroji...
    18. Krol CG, Dekkers OM, Kroon HM et al. Longitudinal changes in BMD and fracture risk in orthotopic liver transplant recipients not using bone-modifying treatment. J Bone Miner Res 2014; 29(8): 1763-1769. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1002/jbmr.2214>. Přejít k původnímu zdroji...
    19. Hardy RS, Zhou H, Seibel HJ et al. Glucocorticoids and bone consequences of endogenous and exogenous excess and replacement therapy. Endokr Rev 2018; 39(5): 519-548. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1210/er.2018-00097>. Přejít k původnímu zdroji...
    20. Perrin P, Caillard D, Javier RM et al. Persistent hyperparathyroidism is a major risk factor for fractures in the 5 years after kidney transplantation. Am J Transpl 2013; 13(10): 2653-2663. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1111/ajt.12425>. Přejít k původnímu zdroji...
    21. Naylor KL, Lix LM, Hans D et al. Trabecular bone score in kidney transplant recipients. Osteoporos Int 2016; 27(3): 1115-1121. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1007/s00198-015-3424-3>. Přejít k původnímu zdroji...
    22. Chandran M, Hao Y, Kwee AK et al. Addressing bone quality and bone density after renal transplantation: A prospective evaluation of the evolution of trabecular bone score and bone mineral density over the first 5 years following renal transplantation in Asian patients. Clin Transplant 2019; 33(10): e13671. Dostupné z DOI: <http://doi.org/10.1111/ctr.13671>. Přejít k původnímu zdroji...
    23. Brunova J, Kratochvilova S, Stepankova J. Osteoporosis therapy with denosumab in organ transplant recipients. Front Endocrinol (Lausanne) 2018; 9 : 162. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.3389/fendo.2018.00162>. Přejít k původnímu zdroji...
    24. Stein EM, Ortiz D,Ji Z et al. Prevention of fractures after solid organ transplantation: a meta-analysis. J Clin Endocrinol Metab 2011; 96(11): 3457-3465. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1210/jc.2011-1448>. Přejít k původnímu zdroji...
    25. Kan SL, Ning GZ, Chen LX et al. Efficacy and safety of bisphosphonates for low bone mineral density after kidney transplantation: a meta-analysis. Medicine (Baltimore) 2016; 95(5): e2679. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1097/MD.0000000000002679>. Přejít k původnímu zdroji...
    26. Khan A, Morrison A, Cheung A et al. Osteonecrosis of the jaw (ONJ): diagnosis and management in 2015. Osteoporosis Int 2016; 27(3): 853-859. Dostupné z DOI: <http://doi.org/10.1007/s00198-015-3335-3>. Přejít k původnímu zdroji...
    27. Kasturi KS, Chennareddygari S, Mummadi RR. Effect of bisfosfonates on bone mineral density on bone density in liver transplant patients: a meta-analysis and systemic review on randomized controlled trials. Transpl Int 2010; 23(2): 200-207. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1111/j.1432-2277.2009.00976.x>. Přejít k původnímu zdroji...
    28. Cejka D, Benesch T, Krestan C et al. Effect of teriparatide on early bone loss after kidney transplantation. Am J Transpl 2008; 8(9): 1864-1870. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1111/j.1600-6143.2008.02327.x>. Přejít k původnímu zdroji...
    29. Papapoulos S, Lippuner K, Roux C et al. The effect of 8 or 5 years of denosumab treatment in postmenopausal women with osteoporosis: results from the FREEDOM extension study. Osteoporos Int 2015; 26(12): 2773-2783. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1007/s00198-015-3234-7>. Přejít k původnímu zdroji...
    30. Bonani M, Meyer U, Frey D et al. Effect of denosumab on peripheral compartment bone density, microarchitecture and extimated bone strength in de novo kidney transplant recipients. Kidney Blood Press Res 2016; 41(5): 614-622. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1159/000447930>. Přejít k původnímu zdroji...
    31. Bonani M, Frey D, Graf N et al. Effect of denosumab on trabecular bone score in de novo kidney transplant recipients. Nephrol Dial Transplant 2019; 34(10): 1773-1780. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1093/ndt/gfy411>. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Clinical Osteology

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.