Clin Osteol 2019; 24(2): 53-56
Kalcitonin: hormon v zapomněníPřehledové články
- III. interní klinika 1. LF UK a VFN v Praze
Kalcitonin je 32aminokyselinový polypeptid, jehož základní funkcí je inhibovat osteoklasty aktivovanou kostní resorpci. U savců je produkován v štítné žláze specializovanými buňkami nazývanými C-buňky, které mají embryonální původ v ultimobranchiálních tělíscích. C-buňky tvoří asi 0,1 % hmoty štítné žlázy. Pro dosažení hypokalcemického účinku je zapotřebí všech 32 aminokyselin kalcitoninu. Kalcitonin je uvolňován ze štítné žlázy především dvojmocnými kationty kalcia a magnézia. Kalcitonin vyvolává hypokalcemii snížením kostní resorpce, která může být prokázána jak in vivo, tak in vitro. Kalcitonin se užíval k léčení osteoporózy a algodystrofického syndromu. Měl řadu studií ukazujících zvýšení kostní denzity a snížení výskytu kostních zlomenin. Intrakraniálně působí kalcitonin jako neurotransmiter. Poměr přínosů a rizik v indikaci postmenopauzální osteoporóza výbor CHMP vyhodnotil jako negativní a doporučil stažení všech přípravků registrovaných pouze v této jedné indikaci z trhu v celé Evropské unii. Převládá názor, že kalcitonin chrání skelet za podmínek zvýšené potřeby kalcia, jako je tomu například v období růstu, těhotenství a laktaci. Kalcitonin je důležitý jako tumorózní marker u medulárního karcinomu štítné žlázy.
Klíčová slova: C-buňky; kalcitonin; kalcium; magnézium; osteoporóza; štítná žláza
Calcitonin: hormone into oblivion
Calcitonin is 32-aminoacids polypeptide whose primary function is to inhibit osteoclasts activated bone resorption. In mammals is secreted in the thyroid gland specialized cells called C cells which have embrygenic origin in ultimobranchial bodies. C cells are about 0.1 % of the mass of thyroid gland. To achieve hypocalcemic effect is necessary all 32 aminoacids. Calcitonin is released from thyroid gland first of all by calcium and magnesium. Calcitonin is decreasing bone resorption which can demonstrated in vivo and in vitro. Calcitonin has been used to treat osteoporosis and algodystrophic syndrome. It had a lot of studies with good results on bone mineral density and fracture rate. The benefit-risk balance in the post-menopausal osteoporosis indication that the CHMP considered negative and recommended the withdrawal from the market of all products authorized only in this single indication across the European Union. Intracranialy calcitonin act as a neurotransmiter
. Prevailing opinion is view that calcitonin protects the skeleton under conditions of increased calcium demand as happens in times of growth, pregnancy and lactation. Calcitonin is also important tumor marker of thyroid carcinoma.
Keywords: osteoporosis; C-cells; calcitonin; calcium; magnesium; thyroid gland
Vloženo: 10. červenec 2019; Přijato: 15. srpen 2019; Zveřejněno: 11. prosinec 2019 Zobrazit citaci
Reference
- Kumar MA. Foster GV, Macintyre I. Further evidence for calcitonin a rapid acting hormone which lowers plasma calcium. Lancet 1963; 2(7306): 480-482. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/s0140-6736(63)90224-1>.
Přejít k původnímu zdroji... - Struthers AD, Brown MJ, MacDonald DW et al. Human calcitonin gene related peptide: a potent endogenous vasodilator in man. Clin Sci (Lond) 1986; 70(4): 389-393.
Přejít k původnímu zdroji... - Blahoš J. Kalcitonin a fosfokalciový metabolismus. Jeho fyziologický a klinický význam. Avicenum: Praha 1974.
- Austin LA, Heath H. Physiology and pathophysiology of calcitonin. N Engl J Med 198l; 304(5): 269-278. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1056/NEJM198101293040505>.
- Blahoš J, Zamrazil V (eds). Endokrinologie: Interdisciplinární obor. Triton: Praha 2006 : 112-114. ISBN 80-7254-788-7.
- Broulik P. Kalcitonin a jeho úloha v regulaci kalciofosfátového metabolismu. Ćas Lek Česk 2010; 149(6): 285-287.
- Moonga BS, Alam AS, Bevis PJ et al. Regulation of cytosolic free calcium in isolated osteoclasts by calcitonin. J Endocrinol 1992; 132(2): 241-249. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1677/joe.0.1320241>.
Přejít k původnímu zdroji... - Del Fattore A, Teti A,Rucci N. Osteoclast receptors and signaling. Arch Biochem Biophys 2008; 473(2): 147-160. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.abb.2008.01.011>.
Přejít k původnímu zdroji... - Chambers TJ, Hall TJ. Cellular and molecular mechanisms in the regulation and function of osteoclasts. Vitam Horm 1991; 46 : 41-86.
Přejít k původnímu zdroji... - Blahoš J, Care AD, Sommerville A. The effect of betamethazone on duodenal calcium absorption and 1,25-dihydroxyvitamine D production in the chick. Horm Metab Res 1983; 15(4): 197-200. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1055/s-2007-1018668>.
Přejít k původnímu zdroji... - Buclin T, Randin, JP, Jacquet AF et al. The effect of rectal and nasal administration of salomon calcitonin in normal subjects. Calcif Tissue Int 1987; 41(5): 252-258. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1007/bf02555225>.
Přejít k původnímu zdroji... - Wimalawansa SJ. Amylin, calcitonin gene-related peptide, calcitonin, and adrenomedullin: a peptide superfamily. Crit Rev Neurobiol 1997; 11(2-3): 167-239.
Přejít k původnímu zdroji... - Yoshimura M. Analgesic mechanism of calcitonin. J Bone Miner Metab 2000; 18(4): 230-233.
Přejít k původnímu zdroji... - Chesnut CH, Silverman S, Andriano K et al. A randomized trial of nasal spray salmon calcitonin in postmenopausal women with established osteoporosis: the prevent recurrence of osteoporotic fractures study. Am J Med 2000; 109(4): 267-276.
Přejít k původnímu zdroji... - Chesnut CH, Majumdar S, Newitt DC et al. Effects of salmon calcitonin on trabecular microarchitecture as determined by magnetic resonance imaging:results from the QUEST study. J Bone Miner Res 2005; 20(9): 1548-1561. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1359/JBMR.050411>.
Přejít k původnímu zdroji... - Muller B, Becker KL, Schachinger H et al. Calcitonin precursors are reliable markers of sepsis in medical intensive care units. Crit Care Med 2000; 28(4): 977-983. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1097/00003246-200004000-00011>.
Přejít k původnímu zdroji... - Sato K, Hirata Y, Imai T et al. Characterization of immunoreactive adrenomedullin in human plasma and urine. Life Science 1995; 57(2): 189-194. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/0024-3205(95)00259-9>.
Přejít k původnímu zdroji... - Davey RA, Findlay DM. Calcitonin: Physiology or fantasy? J Bone Miner Res. 2013; 28(5): 973-979. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1002/jbmr.1869>.
Přejít k původnímu zdroji... - Blahoš J. Osteoporóza. Galén: Praha 1995. ISBN 8085824264.
- Kovacs CS. Calcium and bone metabolism during pregnancy and lactation. J Mammary Gland Biol Neoplasia 2005; 10(2): 105-118. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1007/s10911-005-5394-0>.
Přejít k původnímu zdroji... - Sexton PM, Findlay DM, Martin TJ. Calcitonin. Curr Med Chem 1999; 6(11): 1067-1093.
Přejít k původnímu zdroji... - Findlay DM, Sexton PM. Calcitonin. Growth Factors 2004;22(4):217-224. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1080/08977190410001728033>.
Přejít k původnímu zdroji... - Papi G, Corsello SM, Cioni K et al. Value of routine measurement of serum calcitonin concentrations in patients with nodular thyroid disease: A multicenter study. J Endocrinol Invest 2006; 29(5): 427-437. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1007/BF03344126>.
Přejít k původnímu zdroji...

