Clin Osteol 2014; 19(1): 16-22
Primární hyperparathyreóza při adenomu příštítného tělíska s koincidencí papilárního karcinomu štítné žlázyPřehledové články
Kazuistické sdělení popisuje případ 53leté ženy s dlouho trvajícími bolestmi zad a těžkou hyperkalcemií, která byla na základě la boratorních a zobrazovacích metod hodnocena jako primární hyperparathyreóza při v.s. adenomu příštítného tělíska při dolním pólu pravého laloku štítné žlázy. Pro vedlejší nález studeného uzlu v pravém laloku štítné žlázy byla u pacientky kromě extirpace adenomu provedena současně pravostranná lobektomie štítné žlázy. Definitivní histologický závěr potvrdil adenom příštítného tělíska, ale pře kvapivě odhalil papilární karcinom štítné žlázy. Proto ve druhé době byla provedena totální thyreoidektomie s následnou léčbou radiojódem. Po absolvované léčbě přetrvává hypokalcemie při v.s. pooperační hypoparathyreóze, pacientka je klinicky bez větších obtí ží.
Klíčová slova: primární hyperparathyreóza, hyperkalcemie, adenom příštítného tělíska, papilární karcinom štítné žlázy
Primary hyperparathyroidism in parathyroid adenoma with synchronous papillary thyroid carcinoma
Reported is a case of a 53-year-old woman with long-lasting back pain and severe hypercalcemia. Based on laboratory findings and ima ging methods, the condition was diagnosed as primary hyperparathyroidism with suspected parathyroid adenoma at the lower pole of the right thyroid lobe. Due to an incidental finding of a cold nodule in the right thyroid lobe, apart from excision of the adenoma, right thyroid lobectomy was performed in the patient. The definitive histological finding confirmed parathyroid adenoma and, sur prisingly, revealed papillary thyroid carcinoma. Therefore, total thyroidectomy was carried out, followed by radioiodine therapy. After the therapy, hypocalcemia persists with suspected postoperative hypoparathyroidism. Clinically, the patient has no significant com plaints.
Keywords: primary hyperparathyroidism, hypercalcemia, parathyroid adenoma, papillary thyroid carcinoma
Zveřejněno: 11. červen 2014 Zobrazit citaci

