Clin Osteol 2007; 12(3): 100-105

Prokalcitonin a jeho úloha v současné diagnosticePřehledové články

S. Skálová

Prokalcitonin (ProCT) je protein sestávající ze 116 aminokyselin, jejichž sekvence je shodná se sekvencí prohormonu kalcitoninu. Za fyziologických podmínek jsou místem tvorby a sekrece hormonálně aktivního kalcitoninu C-buňky štítné žlázy. Bakteriální infekce ve­ dou ke zvýšené ubikvitní expresi genu CALC-I a následnému vylučování proCT buňkami všech parenchymatozních tkání a diferen­ covanými buňkami v organizmu, což vede k vysokým a detekovatelným koncentracím proCT v krvi pacientů s těžkou bakteriální in­ fekcí/sepsí. ProCT je nejenom markerem, ale rovněž mediátorem sepse. V porovnání s ostatními biomarkery sepse je proCT diagnosticky nejpřesnějším ukazatelem. Uvedený přehled pojednává o s

Klíčová slova: Prokalcitonin, kalcitonin, sepse, bakteriální infekce

Procalcitonin and its role in current diagnosis

Procalcitonin (ProCT) is a 116 amino acid protein with a sequence identical to that of the prohormone of calcitonin (32 amino acids). Under normal metabolic conditions, hormonally active calcitonin is produced and secreted in the C-cells of the thyroid gland after spe­ cific intracellular proteolytic procession of the prohormone proCT. Bacterial infections induce an ubiquitous increase of CALC-I gene expression and a constitutive release of proCT from all parenchymal tissues and differentiated cell types throughout the body, so that significant concentrations of proCT can be detected in the blood of patients with severe bacterial infection/sepsis. ProCT is not only a marker, but also a mediator of sepsis. Among the biomarkers for als with the current diagnostic role of proCT.

Keywords: Procalcitonin, calcitonin, sepsis, bacterial infection

Zveřejněno: 11. prosinec 2007  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Skálová S. Prokalcitonin a jeho úloha v současné diagnostice. Osteologický bulletin. 2007;12(3):100-105.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Copp DH, Cameron EC, Cheney BA et al. Evidence for calcitonin-a new hormone from the parathyroid that lowers blood calcium. Endocrinology 1962;71:638-49. Přejít k původnímu zdroji...
  2. Moya F, Nieto A, Candela JL.Calcitonin biosynthesis: evidence for a precurs Eur J Bioch 1975;55:407-13. Přejít k původnímu zdroji...
  3. Assicot M, Gendrel D, Carsin H, Raymond J, Guilbaud J, Bohuon C. High serum procalcitonin concentration in patients with sepsis and infection. Lancet 19 341:515-18.
  4. Muller B, Becker KL. Procalcitonin: how a hormone became a marker and me­ diator of sepsis. Swiss Med Wkly 2001;131:595-602. Přejít k původnímu zdroji...
  5. Christ-Crain M, Muller B. Procalcitonin in bacterial infections - hype, hope, or less? Swiss Med Wkly 2005;135:451-60. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Maruna P, Nedělníková K, Gurlich R. Physiology and genetics of procalcitonin. Physiol Res 2000;49:Suppl 1:S57-61.
  7. http://procalcitonin.com
  8. Aikawa N, Fujishima S, Endo S, Sekine I, Kogawa K, Yamamoto Y, Kushimoto S, Yukioka H, Kato N, Totsuka K, Kikuchi K, Ikeda T, Ikeda K, Harada K, Satomura S. Multicenter prospective study of procalcitonin as an indicator of sepsis. Chemother 2005;11:152-9. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Svoboda P, Kantorova I, Scheer P, Radvanova J, Radvan M. Can procalcitonin help us in timing of re-intervention in septic patients after multiple trauma or jor surgery? Hepatogastroenterology 2007;54:359-63
  10. Mokart D, Merlin M, Sannini, A, Brun JP, Delpero JR, Houvenaeghel G, Moutardier V, Blache JL. Procalcitonin, interleukin 6 and systemic inflammatory response syndrome (SIRS): early markers of postoperative sepsis after major sur­ gery. Br J Anaesth 2005;94:767-73. Přejít k původnímu zdroji...
  11. Novotny A, Emmanuel K, Matevossian E, Kriner M, Ulm K, Bartels H, Holzmann B, Weighardt H, Siewert JR. Use of procalcitonin for early prediction of lethal outcome of postoperative sepsis. Am J Surg 2007;194:35-9. Přejít k původnímu zdroji...
  12. Maruna P, Gurlich R. Zánětový prokalcitonin - prohormon s potenciální analgetickou aktivitou. Bolest 2003:6: http://www.tigis.cz/bolest/bol203
  13. Zuppa AA, Calabrese V, D'Andrea V, Fracchiolla A, Scorrano A, Orchi C, Romagnoli C. Evaluation of C reactive protein and others immunologic markers in the diagnosis of neonatal sepsis.Minerva Pediatr. 2007;59:267-74.
  14. Lopez Sastre JB, Solis DP, Seradilla VR, Colomer BF, Cotallo GDC. Evaluation of procalcitonin for diagnosis of neonatal sepsis of vertical transmission. BMC Pediatrics 2007;7:1-9 http:Zwww.biomedcentral.com/1471-2431/7Z9 Přejít k původnímu zdroji...
  15. Lopez Sastre JB, Iferez Solis D, Roques Serradilla V, Fernandez Colomer Cotallo GD, Krauel Vidal X, Narbona Lopez E, Garcia del Rio M, Sanchez Luna M, Belaustegui Cueto A, Moro Serrano M, Urbon Artero A, Alvaro Iglesias E, Cotero Lavin A, Martinez Vilalta E, Jimenez Cobos B; Grupo de Hospitales Castrillo. Procalcitonin is not sufficiently reliable to be the sole marker o tal sepsis of nosocomial origin. BMC Pediatr 2006;18;6:16. Přejít k původnímu zdroji...
  16. Kocabas E, Sarikcioglu A, Aksaray N, Seydaoglu G, Seyhun Y, Yaman A. Role of procalcitonin, C-reactive protein, interleukin-6, interleukin-8 and tumor nec sis factor-a in the diagnosis of neonatal sepsis. Turk J Pediatr 2007;49:7-20.
  17. Koksal N, Harmanci R, Cetinkaya M, Hacimustafaoglu M. Role of procalcitonin nad CRP in diagnosis and follow-up of neonatal sepsis. Turk J Pediatr 2007; 49:21-9.
  18. Rey C, Los Arcos M, Concha A, Medina A, Prieto S, Martinez P, Prieto B. Pro­ calcitonin and C-reactive protein as markers of systemic inflammatory response syndrome severity in critically ill children. Intensive Care Med 2007;33:477-84. Přejít k původnímu zdroji...
  19. Phvcnik-Arnol M, Hojker S, Derganc M. Lipopolysaccharide-binding protein, lipopolysaccharide, and soluble CD14 in sepsis of critically ill neonates and chi ren. Intensive Care Med 2007;33:1025-32. Přejít k původnímu zdroji...
  20. Thayyil S, Shenoy M, Hamaluba M, Gupta A, Frater J, Verber IG. Is procalcito­ nin useful in early diagnosis of serious bacterial infections in children? Acta Pediatr 2005;94:155-8. Přejít k původnímu zdroji...
  21. Guen CG, Delmas C, Launay E, Caillon J, Loubersac V, Picherot G, Roze JC. Contribution of procalcitonin to occult bacteraemia detection in children. Scand J Infect Dis 2007;39:157-9. Přejít k původnímu zdroji...
  22. Arkader R, Troster EJ, Lopes MR, Junior RR, Carcillo JA, Leone C, Okay TS. Procalcitonin does discriminate between sepsis and systemic inflammatory re­ sponse syndrome.Arch Dis Child. 2006;91:117-20. Přejít k původnímu zdroji...
  23. Castelli GP, Pognani C, Cita M, Stuani A, Sgarbi L, Paladini R. Procalcito C-reactive protein, white blood cells and SOFA score in ICU: diagnosis and mo­ nitoring of sepsis. Minerva Anestesiol 2006;72:69-80.
  24. Rau BM, Frigerio I, Buchler MW, Wegscheider K, Bassi C, Puolakkainen PA, Beger HG, Schilling MK. Evaluation of procalcitonin for predicting septic multior­ gan failure and overall prognosis in secondary peritonitis: a prospective, interna onal multicenter study. Arch Surg 2007;142:134-42. Přejít k původnímu zdroji...
  25. Heper Y, Akalin EH, Mistik R, Akgoz S, Tore O, Goral G, Oral B, Budak F, Helvaci S. Evaluation of serum C-reactive protein, procalcitonin, tumor necrosis factor alpha, and interleukin-10 levels as diagnostic and prognostic parameters in patients with community-acquired sepsis, severe sepsis, and septic shock. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2006;25:481-91. Přejít k původnímu zdroji...
  26. von Lilienfeld-Toal M, Dietrich MP, Glasmacher A, Lehmann L, Breig P, Hahn C, Schmidt-Wolf IG, Marklein G, Schroeder S, Stuber F. Markers of bacteremia in febrile neutropenic patients with hematological malignancies: procalcitonin and IL-6 are more reliable than C-reactive protein. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2004;23:539-44. Přejít k původnímu zdroji...
  27. Stucker F, Herrmann F, GrafJD, Michel JP, Krause KH, Gavazzi G. Procalcitonin and infection in elderly patients. J Am Geriatr Soc 2005;53:1392-5 Přejít k původnímu zdroji...
  28. Maruna P, Frasko R, Gurlich R. Plasma procalcitonin in patients with ileus. R tions to other inflammatory parameters. Physiol Res 2007 May 30; [Epub ahead of print] Přejít k původnímu zdroji...
  29. Simon L, Gauvin F, Amre DK, Saint-Louis P, Lacroix J. Serum procalcitonin and C-reactive protein levels as markers ofbacteri meta-analysis. Clin Infect Dis 2004;39:206-17. Přejít k původnímu zdroji...
  30. Tang BM, Eslick GD, Craig JC, McLean AS. Accuracy of procalcitonin for sepsis diagnosis in critically ill pat Lancet Infect Dis 2007;7:210-7. Přejít k původnímu zdroji...
  31. Macfarlane JT, Colville A, Guion A, Macfarlane RM, Rose DH. Prospective stu­ dy of aetiology and outcome of adult lower respiratory tract infections in the c munity. Lancet 1993;341:511-4. Přejít k původnímu zdroji...
  32. Christ-Crain M, Muller B.Procalcitonin and Pneumonia: Is it a Useful Marker? Curr Infect Dis Rep 2007;9:233^0. Přejít k původnímu zdroji...
  33. Muller B, Harbarth S, Stolz D, Bingisser R, Mueller C, Leuppi J, Nusbaumer Tamm M, Christ-Crain M. Diagnostic and prognostic accuracy of clinical and laboratory parameters in community-acquired pneumonia. BMC Infect Dis 2007;7:10-20. Přejít k původnímu zdroji...
  34. Christ-Crain M, Jaccard-Stolz D, Bingisser R, Gencay MM, Huber PR, Tamm M, Muller B. Effect of procalcitonin-guided treatment on antibiotic use and outcome in lower respiratory tract infections: cluster-randomised, single-blinded inter tion trial. Lancet 2004;363:600-7. Přejít k původnímu zdroji...
  35. Christ-Crain M, Stolz D, Bingisser R, Muller C, Miedinger D, Huber PR, Zimmerli W, Harbarth S, Tamm M, Muller B.Procalcitonin Guidance of Antibiotic Therapy in Community-acquired Pneumonia: A Randomized Trial. Am J Respir Crit Care Med 2006;174:84-93. Přejít k původnímu zdroji...
  36. Stolz D, Christ-Crain M, Bingisser R, Leuppi J, Miedinger D, Muller C, Huber Muller B, Tamm M. Antibiotic treatment of exacerbations of COPD: a randomi­ zed, controlled trial comparing procalcitonin-guidance with standard therapy. Chest. 2007;131:9-19 Přejít k původnímu zdroji...
  37. Seligman R, Meisner M, Lisboa TC, Hertz FT, Filippin TB, Fachel JM, Teixeira PJ. Decreases in procalcitonin and C-reactive protein are strong vival in ventilator-associated pneumonia.Crit Care 2006;10:R125. Přejít k původnímu zdroji...
  38. Boussekey N, Leroy O, Alfandari S, Devos P, Georges H, Guery B. Procalc kinetics in the prognosis of severe community-acquired pneumonia. Intensive Care Med 2006;32:469-72. Přejít k původnímu zdroji...
  39. Boussekey N, Leroy O, Georges H, Devos P, d'Escrivan T, Guery B. Diagnostic and prognostic values of admission procalcitonin levels in comm pneumonia in an intensive care unit. Infection. 2005;33:257-63. Přejít k původnímu zdroji...
  40. Luyt CE, Guerin V, Combes A, Trouillet JL, Ayed SB, Bernard M, Gibert C, Chastre J Procalcitonin kinetics as a prognostic mar pneumonia.Am J Respir Crit Care Med. 2005;171:48-53. Přejít k původnímu zdroji...
  41. Don M, Valent F, Korppi M, Falleti E, De Candia A, Fasoli L, Tenore A, Canciani M. Efficacy of serum procalcitonin in evaluating severity o red pneumonia in childhood. Scand J Infect Dis. 2007;39:129-37 Přejít k původnímu zdroji...
  42. Garcia-Zarza Martinez E, Ramos Amador JT, Rubio Gribble B, Corrales del Rio E, Zeballos Sarrato G, Herrera Montes J. Utility of serum procalcitonin as a d gnostic guide in children with community-acquired pneumonia. An Pediatr 2004;60:279-81. Přejít k původnímu zdroji...
  43. Polzin A, Pletz M, Erbes R, Raffenberg M, Mauch H, Wagner S, Arndt G, Lode H. Procalcitonin as a diagnostic tool berculosis. Eur Respir J 2003;21:939^3 Přejít k původnímu zdroji...
  44. Nyamande K, Lalloo UG. Serum procalcitonin distinguishes CAP due to Mycobacterium tuberculosis and PJP. Int J Tuberc Lung Dis 2006;10:510-5.
  45. Schleicher GK, Herbert V, Brink A, Martin S, Maraj R, Galpin JS, Feldman C. Procalcitonin and C-reactive protein levels in H losis and pneumonia.Eur Respir J 2005;25:688-92. Přejít k původnímu zdroji...
  46. Mary R, Veinberg F, Couderc R. Les meningites aigues, proteines inflamma et procalcitonine. Ann Biol Clin 2003;61:127-37.
  47. Mills GD, Lala HM, Oehley MR, Craig AB, Barratt K, Hood D, Thornley CN, Nesdale A, Manikkam NE, Reeve P. Elevated procalcitonin as a diagnostic mar­ ker in meningococcal disease. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2006;25:501-9 Přejít k původnímu zdroji...
  48. Van der Kaay DC, De Kleijn ED, De Rijke YB, Hop WC, De Groot R, Hazelzet JA Procalcitonin as Med 2002;28:1606-12.
  49. Carrol ED, Newland P, Thomson AP, Hart CAPrognostic value of p in children with meningococcal sepsis. Crit Care Med 2005;33:224-5 Přejít k původnímu zdroji...
  50. Smolkin V, Koren A, Raz R, Colodner R, Sakran W, Halevy R. Procalcitonin as a marker of 2002;17:409-12. Přejít k původnímu zdroji...
  51. Benador N, Siegrist CA, Gendrel D, Greder C, Benador D, Assicot M, Bohuon C, Girardin E. Procalcitonin is a marker of severity of renal lesions in pyelonephritis. Pediatrics 1998;102:1422-5. Přejít k původnímu zdroji...
  52. Gendrel D. Urinary tract infection and biological markers: C-react interleukins and procalcitonin. Arch Pediatr. 1998;5 Suppl 3:269S-73S. Přejít k původnímu zdroji...
  53. Pecile P, Romanello C Infect Dis. 2007;20:83-7. Přejít k původnímu zdroji...
  54. Pecile P, Miorin E, Romanello C, Falleti E, Valent F, Giacomuzzi F, Tenore A Procalcitonin: a marker of severity of acute pyelonephritis among children. Ped trics 2004;114:249-54. Přejít k původnímu zdroji...
  55. Prat C, Dominguez J, Rodrigo C, Gimenez M, Azuara M, Jimenez O, Gali N, Ausina V. Elevated serum procalcitonin values correlate with renal scarring in chi ren with urinary tract infection. Pediatr Infect Dis J 2003;22:438-42. Přejít k původnímu zdroji...
  56. Leroy S, Romanello C, Galetto-Lacour A, Smolkin V, Korczowski B, Rodrigo C, Tuerlinckx D, Gajdos V, Moulin F, Contardo M, Gervaix A, Halevy R, Duhl B, Prat C, Borght TV, Foix-l'Helias L, Dubos F, Gendrel D, Breart G, Chalumeau M. Procalcitonin to reduce the number of unnecessary cystographies in children with a urinary tract infection: a European validation study. J Jbdiatr 2007;150:89 Přejít k původnímu zdroji...
  57. Leroy S, Adamsbaum C, Marc E, Moulin F, Raymond J, Gendrel D, Breart G, Chalumeau M. Procalcitonin as a predictor of vesicoureteral reflux in children with a first febrile urinary tract infection. Pediatrics 2005;115:706-9.. Přejít k původnímu zdroji...
  58. Mueller C, Huber P, Laifer G, Mueller B, Perruchoud AP. Procalcito early diagnosis of infective endocarditis. Circulation. 2004;109:9035. Přejít k původnímu zdroji...
  59. Mueller C, Christ-Crain M, Mulle procalcitonin. Clin Lab 2005;51:1-4.
  60. Shafiq N, Malhotra S, Bhasin DK, Rana S, Siddhu S, Pandhi P. Estimating the diagnostic accuracy of procalcitonin as a marker of the severity of acute pan titis: A meta-analytic approach. J Pancreas 2005;6:231-7.
  61. Rau BM, Kemppainen EA, Gumbs AA, Buchler MW, Wegscheider K, Bassi C, Puolakkainen PA, Beger HG. Early assessment of pancreatic infections and ove­ rall prognosis in severe acute pancreatitis by procalcito international multicenter study. Ann Surg 2007;245:745-54 Přejít k původnímu zdroji...
  62. Hladik M, Olosova A, Neiser J, Zaoral T. P of inflammation. Acta Chir Plast 2005;47:51-4.




Clinical Osteology

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.