Clin Osteol 2004; 9(1): 27-30

Chrániče kyčelních kloubů - co novéhoInformace

V. Šmajstrla, L. Borotík, J. Zvolský

Fraktur kyčelní oblasti epidemicky přibývá a stávají se stále větším zdravotním a ekonomickým problémem rozvinutých zemí. Chrániče kyčlí (hipsa­ vers, hip-protectors, hip-pads) jsou uznávaným a široce používaným prostředkem k prevenci osteoporotických zlomenin kyčelní oblasti u rizikových ne­ mocných. Jde o kalhotky se speciálními vycpávkami (měkkými nebo skořepinovými) v oblasti velkého trochanteru. Kalhotky se oblékají pod běžné oblečení a optimální je nepřetržité nošení ve dne i v noci. Vyrábějí se v mnoha velikostech a modifikacích v několika zemích. Jejich účinnost byla pro­ kázána v laboratorních testech, pokusech na dobrovolnících i v klinických studiích. V laboratorních testech bylo prokázána snížení energie při nárazu na trochanter pod práh fraktury (3kN) i při energiích nárazu blížících se 10kN. V klinických studiích se pak snížení rizika zlomenin při náhodném pá­ du pohybuje kolem 50 %. Problémem je nízká ochota pacientů přijmout výrobek a špatná spolupráce při nošení. Chrániče kyčlí jsou tedy vhodným do­ plňkem ostatních způsobů léčby osteoporózy. Vzhledem k cenové výhodnosti, prokázané účinnosti, snadnosti použití a bezpečnosti by se měly stát ne­ dílnou součástí všech strategií, které si kladou za cíl snížit četnost závažných zlomenin kyčelní oblasti.

Klíčová slova: chrániče kyčlí, zlomeniny.

Hip protectors - new developments

Hip fractures are increasing epidemically and become great health-care and economic problem of developed countries. Hip-protectors (hip-savers, hip-pads) are widely used to prevent osteoporotic hip-fractures in risk population. They consist of pants with special padding in big trochanter area. These pants underwear under common clothes. They are produced in lot of modifications and sizes. Their effectiveness was proved in laboratory tests (reduction of impact energy under the treshold of fracture 3kN) and many clinical trials (approx. one-half reduction of hip fractures). Low accep­ tance and compliance were however recorded in majority of trials. Hip-protectors should take place in all strategies aiming for reduction of devastating hip fractures.

Keywords: hip protectors, fractures.

Zveřejněno: 11. červen 2004  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Šmajstrla V, Borotík L, Zvolský J. Chrániče kyčelních kloubů - co nového. Osteologický bulletin. 2004;9(1):27-30.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Parkkari J, et al. Majority of hip fractures occur as a result of a fall and impact on the greater trochanter of the femur: a prospective controlled hip fracture study with 206 consecutive patients. Calcif Tissue Int 1999;65:183-7. Přejít k původnímu zdroji...
    2. Kannus. P, Parkkari J, Poutala J. Comparison of Force Attenuation Properties of Four Different Hip Protectors Under Simulated Falling Conditions in the El­ derly: An In Vitro Biomechanical Study. Bone 1999;25:229-235. Přejít k původnímu zdroji...
    3. Wiener SL, et al. Force reduction by an external hip protector on the human hip after falls. Clin Orthop 2002;398:157-68. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Lauritzen JB, et al. Effect of external hip protectors on hip fractures. Lancet 1993. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Kannus P, Prkkari J, Niemi S, et al. Prevention of Hip Fracture i Elderly Peopele with Use of a Hip Protektor. NEJM, 2000;343:1506-1513. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Gross G, et al. In Controlled Two-Year Test Hipsavers Proven Life-Threating Hip Fractures in Boston Seniors, Reducing Nursing Home Admissions Oct. 2000. Advance for Fhysical Therapeutists.
    7. Birks YF, et al. Randomised controlled trial of hip protectors for the prevention of second hip fractures. Age Ageing. 2003;32:442-4. Přejít k původnímu zdroji...
    8. Cameron ID, et al. A randomised trial of hip protector use by frail older women living in their own homes. Inj Prev 2003;9:138-41. Přejít k původnímu zdroji...
    9. Van Schoor NM, et al. Prevention ofhip fractures by external hip protectors: arandomized controlled trial. JAMA 2003;289:1957-62. Přejít k původnímu zdroji...
    10. Woo J, et al. Efficacy of a specially designed hip protector for hip fracture pre­ vention and compliance with use in elderly Hong Kong Chinese. Clin Rehabil 2003;17:203-5. Přejít k původnímu zdroji...
    11. Meyer G, et al. Effect on hip fractures of increased use ofhip protectors in nursing homes: cluster randomised controlled trial. BMJ 2003;326:76. Přejít k původnímu zdroji...
    12. Cameron ID, et al. Hip protectors in aged-care facilities: a randomized trial of use by individual higher-risk residents. Age Ageing 2001;30:477-81. Přejít k původnímu zdroji...
    13. Harada A, et al. Hip fracture prevention trial using hip protectors in Japanese nur­ sing homes. Osteoporos Int 2001;12:215-21. Přejít k původnímu zdroji...
    14. van Schoor NM, et al. Acceptance and compliance with external hip protectors: a systematic review of the literature. Osteoporos Int 2002;13:917-24. Přejít k původnímu zdroji...
    15. Cameron ID, et al. Hip protectors improve falls self-efficacy. Age Ageing 2000;29:57-62. Přejít k původnímu zdroji...
    16. Colon-Emeric CS. An economic analysis of external hip protector use in ambula­ tory nursing facility residents.Age Ageing. 2003;32:47-52. Přejít k původnímu zdroji...
    17. Segui-Gomez M, Keuffel E, Frick KD. Cost and effectiveness of hip protectors among the elderly. Int J Technol Assess Health Care 2002;18.
    18. Telser H, Zweifel P. Measuring willingness-to-pay for risk reduction: an applica­ tion of conjoint analysis. Health Econ. 2002;11:129-39. Přejít k původnímu zdroji...
    19. Štěpán J. Zdravotní sociální a ekonomické aspekty osteoporózy. Lék listy 1998;25.
    20. Jeřábek J, Bojar M. Poruchy rovnováhy ve vyšším věku. Prakt lék 2001; 81:323-327.
    21. Bayer M, Blahoš J, Broulík P, et al. Doporučené postupy pro diagnostiku a terapii postmenopauzální osteoporózy. Osteol Bull 2003;8:1.
    22. Parkkari J, Kannus P, Heikkila J, et al. Energy-Shunting External Hip Protector Attenuates the Peak Femoral Impact Force below the Theoretical Fracture Treshold. J Bone Min res 1995;10:1437-1442. Přejít k původnímu zdroji...
    23. Jantti PO, Aho HJ, Maki-Jokela PL, Heikinheimo RJ. Hip protectors and hip frac­ tures. Age Ageing 1998;27:758-759. Přejít k původnímu zdroji...
    24. Ekman A, Mallmin H, Michaelsson K, Ljunghall S. External hip protectors to pre­ vent osteoporotic hip fractures. Lancet 1997;350:563-564. Přejít k původnímu zdroji...
    25. Chan DK, Hillier G, Coore M, et al. Effectiveness and acceptability of a newly de­ signed hip protector: a pilot study. Arch Gerontol Geriatr 2000;30:25-34. Přejít k původnímu zdroji...
    26. Hildreth R, Campbell P, Togerson I. A randomised controlled trial of hip protec­ tors for the prevention of second hip fractures. Ost Int. 2001;12:513.
    27. Hubacher M, Wettstein A Acceptance of hip protectors for hip fractures preventi­ on in nursing homes. Osteoporosi Int 2001;12:794-799. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Clinical Osteology

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.