Clin Osteol 2025; 30(4): 216-220

Kost v gynekologické ambulanciPřehledové články

Tomáš Fait1, 2, Vlasta Dvořáková2
1 Gynekologicko-porodnická klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha
2 Katedra zdravotnických studií VŠPJ, Jihlava

Logickým důvodem spojení gynekologie s péčí o kostní zdraví je význam estrogenů pro dosažení optimální kostní denzity a jeho dominantní postavení v prevenci postmenopauzální osteoporózy. Stav kosti je tak možno ovlivnit volbou antikoncepce, správnou péčí o ženy s předčasným ovariálním selháním, racionální volbou hormonální substituce v přechodu i časnou substitucí vápníku a vitaminu D u žen v riziku osteoporózy. Postavení gynekologů v péči o kostní zdraví potvrdilo jejich současné zapojení do screeningu a léčby osteoporózy z pozice lékařů primární péče.

Klíčová slova: kostní zdraví, gynekolog, prevence osteoporózy, hormonální antikoncepce, menopauzální hormonální terapie, bisfosfonáty, denosumab.

Bone in the gynecology clinic

The logical reason for linking gynecology with bone health care is the importance of estrogen for achieving optimal bone density and its dominant role in the prevention of postmenopausal osteoporosis. Bone health can thus be influenced by the choice of contraception, proper care for women with premature ovarian failure, rational choice of hormone replacement therapy during menopause, and early calcium and vitamin D supplementation in women at risk of osteoporosis. The role of gynecologists in bone health care has been confirmed by their current involvement in the screening and treatment of osteoporosis as primary care physicians.

Keywords: bone health, gynecologist, osteoporosis prevention, hormonal contraception, menopausal hormone therapy, bisphosphonates, denosumab.

Zveřejněno: 1. prosinec 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Fait T, Dvořáková V. Kost v gynekologické ambulanci. Clinical Osteology. 2025;30(4):216-220.
Stáhnout citaci

Reference

  1. ČGPS ČLS JEP. Diagnostika a léčba postmenopauzální osteoporózy. Sbírka doporučených postupů č. 4/2022. Gyn Por. 2022;6(3):187-190.
  2. Lopez LM, Grimes DA, Schulz F, et al. Steroidal Contraceptives: effect on bone fractures in women. Cochrane Database Syst Rev. 2011;(7):CD006033.
  3. Fait T. Steroidní kontraceptiva - vliv na kostní metabolismus. Clin Osteol. 2024;29(4):8-13.
  4. Léčba a prevence nedostatku vitaminu D v oboru gynekologie a porodnictví. Sbírka doporučených postupů č. 9/2019. Gyn Por. 2023;7(4):245-248.
  5. Hronek M. Výživa ženy v období těhotenství a kojení. Praha: Maxdorf; 2004. 310 s.
  6. Gak N, Abbara A, Dhillo WS, et al. Current and future prospectives on pregnancy and lactation associated osteoporosis. Front Endocrinol (Lausanne). 2024;15:1494965.
  7. Rosa J. Prevence osteoporózy. In: Fait T, Vrablík M, Češka R, eds. Preventivní medicína. 4. vydání. 2021. s. 432.
  8. Hrstková H. Rizika a prevence osteoporózy u dětí. Pediatrie pro praxi. 2009;10(3):160-162.
  9. Cauley JA, Robbins J, Chen Z, et al. Effects of estrogen plus progestin on risk of fracture and bone mineral density: the Women's Health Initiative randomized trial. JAMA. 2003;290(13):1729-1738.
  10. Robbins JA, Argaki A, Crandall CJ, et al. WHItrials: interaction of calcium and vitamin D with hormone therapy. Menopause. 2014;21(2):116-123.
  11. Torgerson DJ, Bell Syer SE. Hormone replacement therapy and prevention of non vertebral fracture: a meta analysis of randomized trials. JAMA. 2001;285(22):2891-2897.
  12. Zhu L, Jiang X, Sun Y, et al. Effect of hormone therapy on the risk of bone fractures: a systematic review and meta analysis of randomized controlled trials. Menopause. 2016;23(4):461-470.
  13. Jiang X, Kagan R. Hormone therapy for osteoporosis management. Climacteric. 2022;25(1):50-55.
  14. Panay N, Anderson RA, Nappi RE, et al. Premature ovarian insufficiency: an International Menopause Society White Paper. Climacteric. 2020;23(5):426-446.
  15. Kanis JA, McCloskey EV, Johansson H, et al. Casefinding for the management of osteoporosis with FRAX assessment and intervention thresholds for the UK. Osteoporos Int. 2008;19(10):1395-1408.
  16. Lei S, Znang X, Song L, et al. Expert consensus on vitamin D in osteoporosis. Ann Jt. 2025;10:1.
  17. Rosa J, Šenk F, Palička V. Diagnostika a léčba postmenopauzální osteoporózy. Osteologický bulletin. 2015;4:150-168.
  18. Bayer M, Horák P, Palička V, et al. Dlouhodobá léčba osteoporózy denosumabem a její přerušení: odborné stanovisko pracovní skupiny SMOS ČLS JEP. Clin Osteol. 2018;23(1):32-37.
  19. Rosa J. Péče o pacientky s osteoporózou v klinické praxi. Gyn Por. 2024;8(1):2-8.
  20. Bayram F, Kilic SS, Aydin V, et al. Medication Related Osteonecrosis of the Jaw: Bibliometric Analysis from 2003 to 2023. Adv Exp Med Biol. 2025;1474:119-130.




Clinical Osteology

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.