Clin Osteol 2025; 30(2): 108-113

Svalová hmota pacientov s reumatoidnou artritídou a vplyv liečbyPřehledové články

Stela Kašperová1, Lenka Tarabčáková2, Barbora Kašperová3, Mária Páterková1, Emőke Šteňová1
1 I. interná klinika Lekárskej fakulty Univerzity Komenského v Bratislave a Univerzitnej nemocnice v Bratislave
2 Interná klinika SZU, Univerzitná nemocnica - Nemocnica sv. Michala, a. s., Bratislava
3 Klinika onkohematológie LF UK a NOÚ, Bratislava

Sarkopénia je progresívne ochorenie charakterizované úbytkom kostrového svalstva - ako z hľadiska objemu, tak funkcie. Aj keď bola pôvodne považovaná za dôsledok fyziologického starnutia, v súčasnosti je známe, že sa vyskytuje aj v súvislosti s chronickými ochoreniami, najmä zápalového charakteru. Reumatoidná artritída predstavuje prototyp systémového autoimunitného ochorenia, pri ktorom dochádza nielen k poškodeniu kĺbov, ale aj k mimokĺbovým prejavom vrátane zmien telesného zloženia. Strata svalovej hmoty a sily u týchto pacientov bola donedávna pripisovaná najmä dysfunkcii pohybového aparátu v dôsledku bolesti, disability a chronickému užívaniu kortikosteroidov. Súčasné poznatky však ukazujú, že reumatoidná artritída indukuje špecifickú formu sarkopénie, tzv. reumatoidnú sarkopéniu, charakterizovanú poruchou svalového metabolizmu vyvolanou systémovým zápalom. Cieľom tohto článku je priblížiť problematiku zmien priečne pruhovaného svalstva u pacientov s reumatoidnou artritídou.

Klíčová slova: svalová hmota, sarkopénia, reumatoidná artritída, denzitometria.

Muscle mass of patients with rheumatoid arthritis and the effect of treatment

Sarcopenia is a progressive disease characterized by the loss of skeletal muscle mass, both in volume and function. Although it was originally considered a consequence of physiological ageing, it is now known to occur in connection with chronic diseases, particularly inflammatory ones. Rheumatoid arthritis is a prototype of a systemic autoimmune disease, in which there is not only joint damage but also extra-articular manifestations, including changes in body composition. Until recently, the loss of muscle mass and strength in these patients was attributed mainly to musculoskeletal dysfunction due to pain, disability, and chronic corticosteroid use. However, current knowledge shows that rheumatoid arthritis induces a specific form of sarcopenia, so-called rheumatoid sarcopenia characterized by a disorder of muscle metabolism caused by systemic inflammation. The aim of this article is to address the issue of striated muscle changes in patients with rheumatoid arthritis.

Keywords: muscle mass, sarcopenia, rheumatoid arthritis, densitometry.

Zveřejněno: 1. červen 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kašperová S, Tarabčáková L, Kašperová B, Páterková M, Šteňová E. Svalová hmota pacientov s reumatoidnou artritídou a vplyv liečby. Clinical Osteology. 2025;30(2):108-113.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Pavelka K, et al. Revmatologie. Praha: Maxdorf, s.r.o., 2018. 899 s. ISBN 978-80-7345-583-5.
  2. Bennett JL, Pratt AG, Dodds R, et al. Rheumatoid sarcopenia: loss of skeletal muscle strength and mass in rheumatoid arthritis. Nat Rev Rheumatol. 2023;19(4):239-251. Dostupné z DOI: http://dx.doi.org/10.1038/s41584-023-00921-9. Přejít k původnímu zdroji...
  3. Cruz-Jentoft AJ, Bahat G, Bauer J, et al. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis (published correction appears in Age Ageing. 2019;48(4):601. doi: 10.1093/ageing/afz046.). Age Ageing. 2019;48(1):16-31. Dostupné z DOI: http://dx.doi.org/10.1093/ageing/afy169. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Beaudart C, Alcazar J, Aprahamian I, et al. Health outcomes of sarcopenia: a consensus report by the outcome working group of the Global Leadership Initiative in Sarcopenia (GLIS). Aging Clin Exp Res. 2025;37(1):100. Dostupné z DOI: http://dx.doi.org/10.1007/s40520-025-02995-9. Přejít k původnímu zdroji...
  5. Pan J, Zou YW, Zhu YY, et al. Muscle mass loss is associated with physical dysfunction in patients with early rheumatoid arthritis. Front Nutr. 2022;9:1007184. Dostupné z DOI: http://dx.doi.org/10.3389/fnut.2022.1007184. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Baker JF, Giles JT, Weber D, et al. Assessment of muscle mass relative to fat mass and associations with physical functioning in rheumatoid arthritis. Rheumatology (Oxford). 2017;56(6):981-988. Dostupné z DOI: http://dx.doi.org/10.1093/rheumatology/kex020. Přejít k původnímu zdroji...
  7. Lozada-Mellado M, Llorente L, Hinojosa-Azaola A, et al. Inflammatory profile in patients with rheumatoid arthritis and sarcopenia. Clin Rheumatol. 2024;43(6):1865-1870. Dostupné z DOI: http://dx.doi.org/10.1007/s10067-024-06974-9. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Li TH, Chang YS, Liu CW, et al. The prevalence and risk factors of sarcopenia in rheumatoid arthritis patients: A systematic review and meta-regression analysis. Semin Arthritis Rheum. 2021;51(1):236-245. Dostupné z DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.semarthrit.2020. 10. 002. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Jimenez-Gutierrez GE, Martínez-Gómez LE, Martínez-Armenta C, et al. Molecular mechanisms of inflammation in sarcopenia: diagnosis and therapeutic update. Cells. 2022;11(15):2359. Dostupné z DOI: http://dx.doi.org/10.3390/cells11152359. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Pérez-Baos S, Prieto-Potin I, Román-Blas JA, et al. Mediators and patterns of muscle loss in chronic systemic inflammation. Front Physiol. 2018;9:409. Dostupné z DOI: http://dx.doi.org/10.3389/fphys.2018.00409. Přejít k původnímu zdroji...
  11. Kim JW, Kim R, Choi H, et al. Understanding of sarcopenia: from definition to therapeutic strategies. Arch Pharm Res. 2021;44(9-10):876-889. Dostupné z DOI: http://dx.doi.org/10.1007/s12272-021-01349-z. Přejít k původnímu zdroji...
  12. Yun HW, Kim CJ, Kim JW, et al. The assessment of muscle mass and function in patients with long-standing rheumatoid arthritis. J Clin Med. 2021;10(16):3458. Dostupné z DOI: http://dx.doi.org/10.3390/jcm10163458. Přejít k původnímu zdroji...
  13. Lightfoot AP, Sakellariou GK, Nye GA, et al. SS-31 attenuates TNF-α induced cytokine release from C2C12 myotubes. Redox Biol. 2015;6:253-259. Dostupné z DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.redox.2015. 08. 007. Přejít k původnímu zdroji...
  14. Nelke C, Dziewas R, Minnerup J, Meuth SG, Ruck T. Skeletal muscle as potential central link between sarcopenia and immune senescence. EBioMedicine. 2019;49:381-388. Dostupné z DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.ebiom.2019. 10. 034. Přejít k původnímu zdroji...
  15. Queeney K, Housley W, Sokolov J, et al. FRI0131 elucidating the mechanism underlying creatine phosphokinase upregulation with upadacitinib. Ann Rheum Dis. 2019;78:734-735.
  16. Kulyk M, Dzhus M. Assessment of sarcopenia in young patients with inflammatory arthritis: a cross-sectional study. Sci Rep. 2025;15(1):8236. Dostupné z DOI: http://dx.doi.org/10.1038/s41598-025-88939-9. Přejít k původnímu zdroji...
  17. Murillo-Saich JD, Vazquez-Villegas ML, Ramirez-Villafaña M, et al. Association of myostatin, a cytokine released by muscle, with inflammation in rheumatoid arthritis: a cross-sectional study. Medicine (Baltimore). 2021;100(3):e24186. Dostupné z DOI: http://dx.doi.org/10.1097/MD.0000000000024186. Přejít k původnímu zdroji...
  18. Kužma M, et al. Vyšetrovacie metódy v osteológii. Bratislava: Univerzita Komenského v Bratislave, 2018. ISBN 978-80-223-4520-0.
  19. Hein TR, Peterson L, Bartikoski BJ, Portes J, Espírito Santo RC, Xavier RM. The effect of disease-modifying anti-rheumatic drugs on skeletal muscle mass in rheumatoid arthritis patients: a systematic review with meta-analysis. Arthritis Res Ther. 2022;24(1):171. Dostupné z DOI: http://dx.doi.org/10.1186/s13075-022-02858-y. Přejít k původnímu zdroji...
  20. Vial G, Lambert C, Pereira B, et al. The effect of TNF and non-TNF-targeted biologics on body composition in rheumatoid arthritis. J Clin Med. 2021;10(3):487. Dostupné z DOI: http://dx.doi.org/10.3390/jcm10030487. Přejít k původnímu zdroji...
  21. Ferraz-Amaro I, Arce-Franco M, Muñiz J, et al. Systemic blockade of TNF-α does not improve insulin resistance in humans. Horm Metab Res. 2011;43(11):801-808. Dostupné z DOI: http://dx.doi.org/10.1055/s-0031-1287783. Přejít k původnímu zdroji...
  22. Tournadre A, Pereira B, Dutheil F, et al. Changes in body composition and metabolic profile during interleukin 6 inhibition in rheumatoid arthritis. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2017;8(4):639-646. Dostupné z DOI: http://dx.doi.org/10.1002/jcsm.12189. Přejít k původnímu zdroji...
  23. Toussirot E, Marotte H, Mulleman D, et al. Increased high molecular weight adiponectin and lean mass during tocilizumab treatment in patients with rheumatoid arthritis: a 12-month multicentre study. Arthritis Res Ther. 2020;22(1):224. Dostupné z DOI: http://dx.doi.org/10.1186/s13075-020-02297-7. Přejít k původnímu zdroji...
  24. Chikugo M, Sebe M, Tsutsumi R, et al. Effect of Janus kinase inhibition by tofacitinib on body composition and glucose metabolism. J Med Invest. 2018;65(3-4):166-170. Dostupné z DOI: http://dx.doi.org/10.2152/jmi.65.166. Přejít k původnímu zdroji...
  25. Hasegawa E, Ito S, Kurosawa Y, et al. The efficacy of biological disease-modifying antirheumatic drugs on sarcopenia in patients with rheumatoid arthritis. Intern Med. 2023;62(3):373-379. Dostupné z DOI: http://dx.doi.org/10.2169/internalmedicine.9600-22. Přejít k původnímu zdroji...
  26. Ben Tekaya A, Mehmli T, Ben Sassi M, et al. Effects of biologic and target synthetic disease-modifying anti-rheumatic drugs on sarcopenia in spondyloarthritis and rheumatoid arthritis: a systematic review and meta-analysis. Clin Rheumatol. 2023;42(4):979-997. Dostupné z DOI: http://dx.doi.org/10.1007/s10067-022-06454-y. Přejít k původnímu zdroji...
  27. Tada M, Matsumoto Y, Koike T, et al. Biologic and targeted synthetic disease-modifying anti-rheumatic drugs improve body composition in rheumatoid arthritis patients more than conventional synthetic disease-modifying anti-rheumatic drugs: results from the PRESENT study. Int J Rheum Dis. 2024;27(10):e15371. Dostupné z DOI: http://dx.doi.org/10.1111/1756-185X.15371. Přejít k původnímu zdroji...




Clinical Osteology

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.