Clin Osteol 2024; 29(4): 136-142
Co (nového) přinášejí doporučené postupy osteologických společností německojazyčných zemí vydané v roce 2023Komentáře
- 1 Fakulta zdravotnických studií Západočeské univerzity v Plzni
- 2 Ordinace všeobecného praktického lékařství, s. r. o., Mariánské Lázně
Doporučené postupy německojazyčných vědeckých osteologických společností z roku 2023 přinášejí aktualizace pro prevenci, diagnostiku a léčbu osteoporózy, zaměřené zejména na nové rizikové faktory, které zahrnují například zlomeniny ramenních kostí, kardiální a renální insuficienci či chronickou hyponatremii. Doporučení zohledňují také další faktory, jako jsou imobilita či HIV, a nově definují prahové hodnoty kostní minerální hustoty pro zahájení léčby. Mezi farmakoterapiemi přibyl romosozumab, určený ke snížení rizika vertebrálních i nevertebrálních zlomenin. Zlepšený kalkulátor rizika zlomenin nyní kombinuje dva nejsilnější rizikové faktory s měřením minerální hustoty kostí a zkracuje predikční období na 3 roky. Doporučení zahrnují také denní dávky vitamínů D a K2 a přístup k fyzioterapii, rehabilitaci a řízené péči.
Klíčová slova: aktualizace pro prevenci, léčbu, diagnostiku; doporučené postupy 2023; nové zikové fak-tory; osteoporóza; romosozumab
What's (new) in the guidelines of the osteological societies of the German-speaking countries published in 2023
The 2023 guidelines from German-speaking scientific osteological societies offer updated recommendations for osteoporosis prevention, diagnosis, and treatment, focusing on new risk factors, such as humeral fractures, cardiac and renal insufficiency, and chronic hyponatremia. The guidelines also consider additional factors, like immobility and HIV, and newly define bone density thresholds for initiating treatment. Romosozumab has been added as a therapeutic option to reduce the risk of vertebral and non-vertebral fractures. The improved fracture risk calculator now combines the two strongest risk factors with bone density measurements and shortens the predictive period to 3 years. The recommendations also include daily doses of vitamins D and K2, along with guidance for physiotherapy, rehabilitation, and managed care programs.
Keywords: 2023 guidelines; new risk factors; osteoporosis; romosozumab; updated recommen-dations for osteoporosis prevention/diagnosis/treatment
Zveřejněno: 11. prosinec 2024 Zobrazit citaci
Reference
- Leslie WD, Berger C, Langsetmo L et al. [Canadian Multicentre Osteoporosis Study (CaMos) Research Group]. Construction and validation of a simplified fracture risk assessment tool for Canadian women and men: results from the CaMos and Manitoba cohorts. Osteoporos Int 2011; 22(6): 1873-1883. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1007/s00198-010-1445-5>.
Přejít k původnímu zdroji... - Bilezikian JP, Formenti AM, Adler RA et al. Vitamin D: Dosing, levels, form, and route of administration: Does one approach fit all? Rev Endocr Metab Disord 2021; 22(4): 1201-1218. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1007/s11154-021-09693-7>.
Přejít k původnímu zdroji... - Sanders KM, Stuart AL, Williamson EJ et al. Annual high-dose oral vitamin D and falls and fractures in older women: a randomized controlled trial. JAMA 2010; 303(18): 1815-1822. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1001/jama.2010.594>.
Přejít k původnímu zdroji... - Smith H, Anderson F, Raphael H et al. Effect of annual intramuscular vitamin D on fracture risk in elderly men and women-a population-based, randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Rheumatology (Oxford) 2007; 46(12): 1852-1857. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1093/rheumatology/kem240>.
Přejít k původnímu zdroji... - Bischoff-Ferrari HA, Freystätter G, Vellas B et al. [DO-HEALTH Research Group]. Effects of vitamin D, omega-3 fatty acids, and a simple home strength exercise program on fall prevention: the DO-HEALTH randomized clinical trial. Am J Clin Nutr 2022; 115(5): 1311-1321. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1093/ajcn/nqac022>.
Přejít k původnímu zdroji... - Dai Z, McKenzie JE McDonald S et al. Assessment of the Methods Used to Develop Vitamin D and Calcium Recommendations-A Systematic Review of Bone Health Guidelines. Nutrients 2021; 13(7): 2423. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.3390/nu13072423>.
Přejít k původnímu zdroji... - Kimball SM, Holick MF. Official recommendations for vitamin D through the life stages in developed countries. Eur J Clin Nutr 2020; 74(11): 1514-1518. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1038/s41430-020-00706-3>.
Přejít k původnímu zdroji... - Simes DC, Viegas CS, Araujo N et al. Vitamin K as a Diet Supplement with Impact in Human Health: Current Evidence in Age-Related Diseases. Nutrients 2020; 12(1): 138. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.3390/nu12010138>.
Přejít k původnímu zdroji... - Mladenka P Macakova K, Kujovska Krcmova L et al. Vitamin K - sources, physiological role, kinetics, deficiency, detection, therapeutic use, and toxicity. Nutr Rev 2022; 80(4): 677-698. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1093/nutrit/nuab061>.
Přejít k původnímu zdroji... - Riphagen LJ, Keyzer CA, Drummen NE et al. Prevalence and Effects of Functional Vitamin K Insufficiency: The PREVEND Study. Nutrients 2017; 9(12): 1334. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.3390/nu9121334>.
Přejít k původnímu zdroji... - Saag KG, Petersen J, Brandi ML et al. Romosozumab or Alendronate for Fracture Prevention in Women with Osteoporosis. N Engl J Med 2017; 377(15): 1417-1427. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa1708322>.
Přejít k původnímu zdroji... - Kendler DL, Marin F, Zerbini CA et al. Effects of teriparatide and risedronate on new fractures in post-menopausal women with severe osteoporosis (VERO): a multicentre, double-blind, double dummy, randomised controlled trial. Lancet 2018; 391(10117): 230-240. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(17)32137-2>. Erratum in: Lancet 2018; 392(10162): 2352. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(18)32944-1>.
Přejít k původnímu zdroji... - Gnant M, Pfeiler G, Dubsky PC et al. [Austrian Breast and Colorectal Cancer Study Group]. Adjuvant denosumab in breast cancer (ABCSG-18): a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet 2015; 386(9992): 433-443. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(15)60995-3>.
Přejít k původnímu zdroji... - Abdel-Rahman O. Denosumab versus zoledronic acid to prevent aromatase inhibitors-associated fractures in postmenopausal early breast cancer; a mixed treatment meta-analysis. Expert Rev Anticancer Ther 2016; 16(8): 885-891. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1080/14737140.2016.1192466>.
Přejít k původnímu zdroji... - Coleman R, Hadji P, Body JJ et al. [ESMO Guidelines Committee]. Bone health in cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines. Ann Oncol 2020; 31(12): 1650-1663. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.annonc.2020.07.019>.
Přejít k původnímu zdroji... - Smith MR, Egerdie B, Hernández Toriz N et al. [Denosumab HALT Prostate Cancer Study Group]. Denosumab in men receiving androgen-deprivation therapy for prostate cancer. N Engl J Med 2009; 361(8): 745-755. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa0809003>.
Přejít k původnímu zdroji... - Alibhai SM, Zukotynski K, Walker-Dilks C et al. Bone Health and Bone-Targeted Therapies for Nonmetastatic Prostate Cancer: A Systematic Review and Meta-analysis. Ann Intern Med 2017; 167(5): 341-350. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.7326/M16-2577>.
Přejít k původnímu zdroji... - Poon Y, Pechlivanoglou P, Alibhai SM et al. Systematic review and network meta-analysis on the relative efficacy of osteoporotic medications: men with prostate cancer on continuous androgen-deprivation therapy to reduce risk of fragility fractures. BJU Int 2018; 121(1): 17-28. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1111/bju.14015>.
Přejít k původnímu zdroji... - Handoll HH, Cameron ID, Mak JC et al. Multidisciplinary rehabilitation for older people with hip fractures. Cochrane Database Syst Rev 2021; 11(11): CD007125. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD007125.pub3>.
Přejít k původnímu zdroji... - Smith TO, Gilbert AW, Sreekanta A et al. Enhanced rehabilitation and care models for adults with dementia following hip fracture surgery. Cochrane Database Syst Rev 2020; 2(2): CD010569. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD010569.pub3>.
Přejít k původnímu zdroji... - Talevski J, Sanders KM, Duque G et al. Effect of Clinical Care Pathways on Quality of Life and Physical Function After Fragility Fracture: A Meta-analysis. J Am Med Dir Asso 2019; 20(7): 926.e1-926.e11. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.jamda.2019.02.022>.
Přejít k původnímu zdroji... - Martineau AR, Jolliffe DA, Hooper R et al. Vitamin D supplementation to prevent acute respiratory tract infections: systematic review and meta-analysis of individual participant data. BMJ 2017; 356: i6583. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1136/bmj.i6583>.
Přejít k původnímu zdroji... - Andresen C, Olson E, Nduaka CI et al. Action of calciotropic hormones on bone metabolism: role of vitamin D3 in bone remodeling events. Am J Immunol 2006; 2(2): 40-51. Dostupné z DOI: <https://doi.org/10.3844/ajisp.2006.40.51>.
Přejít k původnímu zdroji... - Manson JE, Cook NR, Lee IM et al. Vitamin D Supplements and Prevention of Cancer and Cardiovascular Disease. N Engl J Med 2019; 380(1): 33-44. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa1809944>.
Přejít k původnímu zdroji... - Gillespie LD, Robertson MC, Gillespie WJ et al. Interventions for preventing falls in older people living in the community. Cochrane Database Syst Rev 2012; 2012(9): CD007146. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD007146.pub3>.
Přejít k původnímu zdroji... - Saag KG, Pannacciulli N, Geusens P et al. Denosumab Versus Risedronate in Glucocorticoid-Induced Osteoporosis: Final Results of a Twenty-Four-Month Randomized, Double-Blind, Double-Dummy Trial. Arthritis Rheumatol 2019; 71(7): 1174-1184. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1002/art.40874>.
Přejít k původnímu zdroji... - Saag KG, Shane E, Boonen S et al. Teriparatide or alendronate in glucocorticoid-induced osteoporosis. N Engl J Med 2007; 357(20): 2028-2039. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa071408>.
Přejít k původnímu zdroji... - Saag KG, Wagman RB, Geusens P et al. Denosumab versus risedronate in glucocorticoid-induced osteoporosis: a multicentre, randomised, double-blind, active-controlled, double-dummy, non-inferiority study. Lancet Diabetes Endocrinol 2018; 6(6): 445-454. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/S2213-8587(18)30075-5>.
Přejít k původnímu zdroji... - Saag KG, Zanchetta JR, Devogelaer JP et al. Effects of teriparatide versus alendronate for treating glucocorticoid-induced osteoporosis: thirty-six-month results of a randomized, double-blind, controlled trial. Arthritis Rheum 2009; 60(11): 3346-3355. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1002/art.24879>.
Přejít k původnímu zdroji...

