Clin Osteol 2020; 25(3): 120-127

Ukrajinská verzia FRAX pre posúdenie rizika zlomenín u žien s reumatoidnou artritídouPřehledové články

Povoroznyuk Vladyslav1, Grygorieva Nataliia1, Ivanik Oksana2, Bystrytska Maryna1, Dzerovych Nataliia1, Povorozniuk Vasyl1, Musiienko Anna1, Zaverukha Nataliia1
1 D. F. Chebotarev Institute of Gerontology of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine, Kyiv, Ukraine
2 РІ of the Lviv Regional Council "Lviv Regional Clinical Hospital", Lviv, Ukraine

V súčasnej dobe mnohé štúdie potvrdzujú zvýšené riziko zlomenín u pacientov s reumatoidnou artritídou (RA). FRAX je informatívny nástroj pre posúdenie rizika zlomenín, avšak údaje o jeho použití u pacientov s RA sú obmed­zené. Cieľom tejto štúdie bolo určiť pomocou ukrajinskej verzie FRAX 10-ročné riziko závažných osteoporotických zlomenín a zlomenín bedra u pacientok s RA. Vykonali sme prierezovú štúdiu prípadov (case-control study), ktorá skúmala 794 žien vo veku 40-89 rokov, rozdelených do dvoch skupín: 1. skupina (n = 397) -⁠ zdraví probandi bez RA, a 2. skupina (n = 397) -⁠ pacientky s diagnózou RA. Hodnotenie rizika závažných osteoporotických zlomenín a zlomenín bedra bolo vykonané nástrojom FRAX pre ukrajinskú populáciu. A to bez aj s meraním hustoty kostného minerálu (BMD -⁠ Bone Mineral Density). Táto štúdia preukázala, že pacientky s RA majú významne vyššie hodnoty FRAX (vyššie riziko) v porovnaní so zdravými subjektami, a to ako v celkovej skupine, tak aj v rôznych vekových podskupinách. U pacientok s RA bola zistená silná korelácia (r = 0,75) medzi hodnotami FRAX v oboch skupinách. Približne 40 % pacientiek s RA vyžaduje antiporotickú liečbu aj bez výsledku DXA, na základe hodnôt FRAX. 47 % vyžaduje prehodnotenie rizika zlomenín po meraní BMD. Iba 7 % pacientok vyžaduje revíziu liečby osteo­porózy po meraní BMD. Pre zníženie rizika osteoporotických zlomenín treba zvažovať všetky výše uvedené skutočnosti.

Klíčová slova: FRAX; riziko zlomenin; pravdepodobnosť osteoporotických zlomenín v období 10 rokov; reumatoidná artritída

Vloženo: 10. srpen 2020; Přijato: 31. srpen 2020; Zveřejněno: 11. prosinec 2020  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Povoroznyuk V, Nataliia G, Ivanik O, Bystrytska M, Nataliia D, Vasyl P, et al.. Ukrajinská verzia FRAX pre posúdenie rizika zlomenín u žien s reumatoidnou artritídou. Clinical Osteology. 2020;25(3):120-127.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Sparks JA. Rheumatoid Arthritis. Ann Intern Med 2019; 170(1): ITC. 1-16. Dostupné z DOI: <http://doi/10.7326/AITC201901010>. Přejít k původnímu zdroji...
  2. Lin YJ, Anzaghe M, Schülke S. Update on the Pathomechanism, Diagnosis, and Treatment Options for Rheumatoid Arthritis. Cells 2020; 9(4): pii. E880. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.3390/cells9040880>. Přejít k původnímu zdroji...
  3. Adami G, Saag KG. Osteoporosis Pathophysiology, Epidemiology, and Screening in Rheumatoid Arthritis. Curr Rheumatol Rep 2019; 21(7): 34. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1007/s11926-019-0836-7>. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Adami G, Fassio A, Rossini M et al. Osteoporosis in Rheumatic Diseases. Int J Mol Sci 2019; 20(23): 5867. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.3390/ijms20235867>. Přejít k původnímu zdroji...
  5. Chotiyarnwong P, McCloskey E. Pathogenesis of glucocorticoid-induced osteoporosis and options for treatment. Nat Rev Endocrinol 2020; 16 : 437-447. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1038/s41574-020-0341-0>. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Wang Y, Hao YJ, Deng XR et al. Risk factors for bone mineral density changes in patients with rheumatoid arthritis and fracture risk assessment. Beijing Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban 2015; 47(5): 781-786>.
  7. Xue AL, Wu SY, Jiang L et al. Bone fracture risk in patients with rheumatoid arthritis. A meta-analysis. Medicine 2017; 96(36): e6983. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1097/md.0000000000006983>. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Jin S, Hsieh E, Peng L et al. Incidence of fractures among patients with rheumatoid arthritis: a systematic review and meta-analysis. Osteoporos Int 2018; 29(6): 1263-1275. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1007/s00198-018-4473-1>. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Kanis JA, Harvey NC, Johansson H et al. A decade of FRAX: how has it changed the management of osteoporosis? Aging Clin Exp Res 2020; 32 : 187-196. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1007/s40520-019-01432-y>. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Kanis JA, Harvey NC, Cyrus Cooper C et al. A systematic review of intervention thresholds based on FRAX. A report prepared for the National Osteoporosis Guideline Group and the International Osteoporosis Foundation. Arch Osteoporos 2016; 11 : 25. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1007/s11657-016-0278-z>. Přejít k původnímu zdroji...
  11. Povoroznyuk VV, Grygorieva NV, McCloskey et al. Application of FRAX to determine the risk of osteoporotic fractures in the Ukrainian population. International Journal of Osteoporosis and Metabolic Disorders 2018; 11(1): 7-13. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.3923/ijom.2018.7.13>. Přejít k původnímu zdroji...
  12. Povoroznyuk VV, Grygorieva NV, Kanis JA et al. Ukrainian FRAX: criteria for diagnostics and treatment of osteoporosis. Pain Joints Spine 2019; 9(4): 9-16. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.22141/2224-1507.9.4.2019.191921>.
  13. WHO scientific group on the assessment of osteoporosis at primary health care level. Summary Meeting Report Brussels, Belgium, 5-7 May 2004. Informace dostupné z WWW: <https://www.who.int/chp/topics/Osteoporosis.pdf>.
  14. Lai EL, Huang WN, Chen HH et al. Ten-year fracture risk by FRAX and osteoporotic fractures in patients with systemic autoimmune diseases. Lupus 2019; 28(8): 945-953. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1177/0961203319855122>. Přejít k původnímu zdroji...
  15. Phuanudom R, Lektrakul N, Katchamart W. The association between 10-year fracture risk by FRAX and osteoporotic fractures with disease activity in patients with rheumatoid arthritis. Clinical Rheumatology 2018; 37 : 2603-2610. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1007/s10067-018-4218-8. Přejít k původnímu zdroji...
  16. Choi ST, Kwon SR, Jung JY et al. Prevalence and Fracture Risk of Osteoporosis in Patients with Rheumatoid Arthritis: A Multicenter Comparative Study of the FRAX and WHO Criteria. J Clin Med 2018; 7(12): pii. E507. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.3390/jcm7120507>. Přejít k původnímu zdroji...
  17. Meng J, Li Y, Yuan X, Lu Y. Evaluating osteoporotic fracture risk with the Fracture Risk Assessment Tool in Chinese patients with rheumatoid arthritis. Medicine (Baltimore) 2017; 96(18): e6677. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1097/MD.0000000000006677>. Přejít k původnímu zdroji...
  18. Povoroznyuk VV, Grygorieva NV, Ivanik OC. 10-year probability of major osteoporotic fractures in women with rheumatoid arthritis by the Ukrainian FRAX model. Trauma 2020; 21(2): 1-7. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.22141/1608-1706.2.21.2020.202227>. Přejít k původnímu zdroji...
  19. Elde KD, Madsen OR. FRAX 10-yr fracture risk in rheumatoid arthritis-assessments with and without bone mineral density may lead to very different results in the individual patient. Journal of Clinical Densitometry 2019; 22(1): 31-38. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.jocd.2018.10.007>. Přejít k původnímu zdroji...
  20. Broy SB, Tanner SB. FRAX(reg) Position Development Conference Members. Official Positions for FRAX® clinical regarding rheumatoid arthritis from Joint Official Positions Development Conference of the International Society for Clinical Densitometry and International Osteoporosis Foundation on FRAX®. J Clin Densitom 2011; 14(3): 184-189. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.jocd.2011.05.012>. Přejít k původnímu zdroji...
  21. Leib ES, Saag KG, Adachi JD et al; FRAX(reg) Position Development Conference Members. Official Positions for FRAX(reg) clinical regarding glucocorticoids: the impact of the use of glucocorticoids on the estimate by FRAX(reg) of the 10 year risk of fracture from Joint Official Positions Development Conference of the International Society for Clinical Densitometry and International Osteoporosis Foundation on FRAX(reg). J Clin Densitom 2011; 14(3): 212-219. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.jocd.2011.05.014>. Přejít k původnímu zdroji...
  22. Kanis JA, Johansson H, Oden A et al. Guidance for the adjustment of FRAX according to the dose of glucocorticoids. Osteoporos Int 2011; 22(3): 809-816. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1007/s00198-010-1524-7>. Přejít k původnímu zdroji...
  23. Cosman F, de Beur S J, LeBoff MS et al. Clinician's Guide to Prevention and Treatment of Osteoporosis. Osteoporosis International 2014; 25(10): 2359-2381. Dostupné z DOI: <http://doi:10.1007/s00198-014-2794-2>. Přejít k původnímu zdroji...




Clinical Osteology

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.