Clin Osteol 2020; 25(2): 99-102

Osteolytická ložiska pánve vedoucí k diagnóze primární hyperparatyreózy: kazuistikaKazuistiky

Jr Raška Ivan1, Rašková Mária1, Včelák Josef2, Junková Kristýna2,3
1 III. interní klinika - endokrinologie a metabolismu 1. LF UK a VFN v Praze
2 Endokrinologický ústav v Praze
3 Ústav biologie a lékařské genetiky 1. LF UK a VFN v Praze

Primární hyperparatyreóza (PHPT) představuje jednu z nejčastějších endokrinních nemocí a nejčastější příčinu hyperkalcemie vůbec. Moderní diagnostické a laboratorní metody umožňují záchyt a léčbu asymptomatických lehčích forem PHPT, čímž se postupně redukuje počet pacientů s klinicky plně symptomatickým onemocněním. Kazuistika pojednává o případu 30leté ženy, která vyhledala lékařskou pomoc pro renální koliku. Na CT-zobrazení pánve byla zjištěna nefrolitiáza a mnohočetná objemná osteolytická ložiska v oblasti pánve. Bylo zahájeno diferenciálně diagnostické vyšetření a pomýšleno na hematologickou malignitu, která však nebyla potvrzena. Poté bylo provedeno vyšetření kalciofosfátového metabolizmu a stanovena diagnóza pokročilé symptomatické PHPT.

Klíčová slova: hnědý tumor; osteolytická ložiska; primární hyperparatyreóza

Osteolytic deposits of the pelvis leading to the diagnosis of primary hyperparathyreosis: case report

Primary hyperparatyroidism (PHPT) is a common endocrine disease and represents the most common cause of hypercalcemia. Thanks to modern diagnostic and laboratory approaches that allow us to diagnose and treat asympto­matic and mild forms of PHPT, the number of patients with clinically symptomatic PHPT decreases. The case report deals with the case of a 30 year old woman who underwent medical examination due to renal colic. Nephrolithiasis and multiple osteolytic lesions in the pelvic area were found on CT. A differential diagnostic examination was initiated considering a hematological malignancy that was excluded. After calcium-phosphate metabolism examination clinically symptomatic PHPT diagnosis was set.

Keywords: primary hyperparathyroidism; brown tumor; osteolytic leasons

Vloženo: 13. červenec 2020; Přijato: 16. červenec 2020; Zveřejněno: 11. prosinec 2020  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Raška Ivan J, Rašková M, Včelák J, Junková K. Osteolytická ložiska pánve vedoucí k diagnóze primární hyperparatyreózy: kazuistika. Clinical Osteology. 2020;25(2):99-102.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Yu N, Donnan PT, Murphy JM et al. Epidemiology of Primary Hyperparathyroidism in Tayside, Scotland, UK. Clin Endocrinol (Oxf) 2009; 71(4): 485-493. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2265.2008.03520.x>. Přejít k původnímu zdroji...
  2. Adami S, Marcocci C, Gatti D. Epidemiology of Primary Hyperparathyroidism in Europe. J Bone Miner Res 2002; 17(Suppl 2): N18-N23.
  3. Bilezikian JP, Bandeira L, Khan A et al. Hyperparathyroidism. Lancet 2018; 391(10116): 168-178. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(17)31430-7>. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Shane E. Clinical review 122: Parathyroid Carcinoma. J Clin Endocrinol Metab 2001; 86(2): 485-493. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1210/jcem.86.2.7207>. Přejít k původnímu zdroji...
  5. Rosa J, Raska I Jr, Wichterle D et al. Pulse Wave Velocity in Primary Hyperparathyroidism and Effect of Surgical Therapy Hypertens Res 2011; 34(3): 296-300. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1038/hr.2010.232>. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Pepe J, Cipriani C, Sonato C et al. Cardiovascular manifestations of primary hyperparathyroidism: a narrative review. Eur J Endocrinol 2017; 177(6): R297-R308. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1530/EJE-17-0485>. Přejít k původnímu zdroji...
  7. Silverberg SJ, Bilezikian JP. Evaluation and management of primary hyperparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab 1996 : 81(6): 2036-2040. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1210/jcem.81.6.8964825>. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Bilezikian JP, Brandi ML, Rubin SJ et al. Primary hyperparathyroidism: new concepts in clinical, densitometric and biochemical features. J Intern Med 2005; 257(1): 6-17. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2796.2004.01422.x>. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Can O, Boynueğri B, Gökçe Özgür Can O et al. Brown Tumors: A Case Report and Review of the Literature 2016. Case Rep Nephrol Dial 2016; 6(1): 46-52. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1159/000444703>. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Bandeira F, Cusano NE, Silva BC et al. Bone disease in primary hyperparathyroidism. Arq Bras Endocrinol Metabol 2014; 58(5): 553-561. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1590/0004-2730000003381>. Přejít k původnímu zdroji...
  11. Ullah E, Ahmad M, Ali SA et al. Primary hyperparathyroidism having multiple Brown tumors mimicking malignancy. Indian J Endocrinol Metab 2012; 16(6): 1040-1042. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.4103/2230-8210.103037>. Přejít k původnímu zdroji...
  12. Misiorowski W, Czajka-Oraniec I, Kochman M et al. Osteitis Fibrosa Cystica-A Forgotten Radiological Feature of Primary Hyperparathyroidism Endocrine 2017; 58(2): 380-385. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1007/s12020-017-1414-2>. Přejít k původnímu zdroji...
  13. Panagopoulos A, Tatani I, Kourea HP et al. Osteolytic lesions (brown tumors) of primary hyperparathyroidism misdiagnosed as multifocal giant cell tumor of the distal ulna and radius: a case report. J Med Case Rep 2018; 12(1): 176. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1186/s13256-018-1723-y>. Přejít k původnímu zdroji...




Clinical Osteology

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.