Clin Osteol 2016; 21(3): 79-88

Management ONJ u osteologických a onkologických pacientůPřehledové články

J. Jambura, L. Hauer, D. Hrušák, V. Vyskočil, L. Hostička, P. Andrle, P. Pošta, J. Genčur

Osteonekróza čelistí navozená jako nežádoucí účinek systémové farmakoterapie (Medication related osteonecrosis of the jaw MRONJ) je sice raritní, ale závažnou komplikací, která postihuje pacienty užívající antiresorpční a/nebo biologickou léčbu ovlivňují­ cí kostní metabolismus. Navíc se zvyšující se incidencí užívání těchto léků a zaváděním nových rizikových léčiv se zvyšuje i výskyt to­ hoto onemocnění. Terapie je někdy velmi obtížná, často zdlouhavá a dosud bez jednoznačného konsenzu mezi odbornou veřejností. Poznatky poslední doby však ukazují, že při léčbě osteonekróz čelistí lze dosáhnout lepších výsledků radikální chirurgickou terapií než konzervativním postupem. Chirurgická léčba by měla být indikována jako časná, bez ohledu na stadium onemocnění, konzervativní přístup má pak svůj význam při kontraindikaci tohoto způsobu ošetření. Nejdůležitější strategií ale stále zůstává dodržování preven­ tivních opatření a mezioborová spolupráce. Autoři ve svém sdělení uvádějí přehled současných možností medicíny při diagnostice, stagingu a léčbě MRONJ.

Klíčová slova: osteonekróza čelistí, antiresorpční léčba, kostní metabolismus, diagnostika, staging, terapie oncology patients

Management of ONJ in bone disease and onkology patients

Medication-related osteonecrosis of the jaw (MRONJ) is a rare but severe complication affecting patients receiving antiresorptive and/or biological therapy influencing bone metabolism. Moreover, the increasing use of these drugs and introduction of high-risk medicines increases the incidence of this condition. The therapy is sometimes very difficult, often lengthy and, so far, without clear consensus among experts. However, recent findings suggest that in the management of osteonecrosis of the jaw, better results are achie­ ved with radical surgical therapy than a conservative approach. Surgical therapy should be indicated as early, regardless of the disea­ se stage; if this way of treatment is contraindicated, the conservative approach is reasonable. The most important strategy, however, is compliance with preventive measures and interdisciplinary cooperation. In their paper, the authors provide an overview of the cur­ rent options for the diagnosis, staging and treatment of MRONJ.

Keywords: osteonecrosis ofthejaw, antiresorptive therapy, bone metabolism, diagnosis, staging, therapy

Zveřejněno: 11. prosinec 2016  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Jambura J, Hauer L, Hrušák D, Vyskočil V, Hostička L, Andrle P, et al.. Management ONJ u osteologických a onkologických pacientů. Osteologický bulletin. 2016;21(3):79-88.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Almazrooa SA, Woo SB. Bisphosphonate and nonbisphosphonate-associated os­ teonecrosis of the jaw: a review. J Am Dent Assoc 2009;140(7):864-875. Přejít k původnímu zdroji...
    2. Hauer L. Historie a etiologie čelistních osteonekróz. Prakt Zub Lék 2009; 57(5):71-75.
    3. Marx RE. Pamidronate (Aredia) and zoledronate (Zometa) induced avascular nec­ rosis ofthejaws: a growing epidemic. J Oral Maxillofac Surg 2003;61(9):111 Přejít k původnímu zdroji...
    4. Estilo CL, Fornier M, Farooki A, Carlson D, Bohle G 3rd, Huryn JM. Osteonecrosis of the jaw related to bevacizumab. J Clin Oncol 2008;26(24): 4037 4038. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Taylor KH, Middlefell LS, Mizen KD. Osteonecrosis of the jaws i RANK ligand therapy. Br J Oral Maxillofac Surg 2010;48(3):221-223. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Koch FP, Walter C, Hansen T, Jager E, Wagner W. Osteo ted to sunitinib. Oral Maxillofac Surg 2011;15(1):63-66. Přejít k původnímu zdroji...
    7. Kim DW, Jung YS, Prk HS, Jung HD. Osteonecrosis of the jaw related to ev limus: a case report. Br J Oral Maxillofac Surg 2013;51(8):e302-304. Přejít k původnímu zdroji...
    8. Troeltzsch M, Woodlock T, Kriegelstein S, Steiner T, Messlinger K, Troeltzsch M. Physiology and pharmacology of nonbisphosphonate drugs impli­ cated in osteonecrosis of the jaw. J Can Dent Assoc 2012;78:c85.
    9. Hauer L, Hrušák D, Hostička L, Andrle P, Jambura J, Bisfosfonáty a dutina ústní. Stomateam 2010;10(5):5-14.
    10. Hauer L, Hrušák D, Hostička L, Andrle P, Jambura J, Pošta P. Osteonekróza listí v souvislosti s celkovou léčbou bisfosfonáty - doporučení pro praxi. LKS 2011;21(5):94-105.
    11. Advisory Task Force on Bisphosphonate-Related Ostenonecrosis of the Jaws, American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons. American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons position paper on bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaws. J Oral Maxillofac Surg 2007;65(3):369-376. Přejít k původnímu zdroji...
    12. Ruggiero SL, Dodson TB, Fantasia J, Goodday R, Aghaloo T, Mehrotra B, O'Ryan F. American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons position pa­ per on medication-related osteonecrosis of the jaw - 2014 update. J Oral Maxi fac Surg 2014;72(10):1938-1956. Přejít k původnímu zdroji...
    13. Khan AA et al. Diagnosis and Management of Osteonecrosis of the Jaw: A Systematic Review and International Consensus. Journal of Bone and Mineral Research 2015;30(1):3-23. Přejít k původnímu zdroji...
    14. Ruggiero SL, Dodson TB, Assael LA, Landesberg R, Marx RE, Mehrotra B, American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons. American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons position paper on bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaws - 2009 update. J Oral Maxillofac Surg 2009;67 (5 Suppl):2-12. Přejít k původnímu zdroji...
    15. Stockmann P, Hinkmann FM, Lell MM, Fenner M, Vairaktaris E, Neukam FW, Nkenke E. Panoramic radiograph, computed tomography or magnetic resonance imaging. Which imaging technique should be preferred in bisphosphonate-asso­ ciated osteonecrosi 2010;14(3):311-317. Přejít k původnímu zdroji...
    16. Hansen T, Kunkel M, Springer E, Walter C, Weber A, Siegel E, Kirkpatrick CJ. Actinomycosis of the jaws - histopathological study of 45 patients shows signifi­ cant involvement in bisphosphonate-associated osteo radionecrosis. Virchows Arch 2007;451(6):1009-1017. Přejít k původnímu zdroji...
    17. Hoff AO, Toth BB, Altundag K, Johnson MM, Warneke CL, Hu M, Nooka A, Sayegh G, Guarneri V, Desrouleaux K, Cui J, Adamus A, Gagel RF, Hortobagyi GN. Frequency and risk factors associated with osteonecrosis of the jaw in c patients treated with intravenous bisphosphonates. J Bone Miner Res 2008; 23(6):826-836. Přejít k původnímu zdroji...
    18. Lazarovici TS, Yahalom R, Taicher S, Elad S, Hardan I, Yarom N. Bisphos­ phonate related osteonecrosis of the jaws: a single-center study of 101 pat J Oral Maxillofac Surg 2009;67(4):850-855. Přejít k původnímu zdroji...
    19. Holzinger D, Seemann R, Klug C, Ewers R, Millesi G, Baumann A, Wutzl A, Long-term success of surgery in bisphosphonate-related osteonecrosis of the (BRONJs). Oral Oncol 2013;49(1):66-70. Přejít k původnímu zdroji...
    20. Stockmann P, Vairaktaris E, Wehrhan F, Seiss M, Schwarz S, Spriewald B, Neukam FW, Nkenke E. Osteotomy and primary wound closure in bisphosphona­ te-associated osteonecrosis of the jaw: a prospective clinical study with follow-up. Support Care Cancer 2010;18(4):449-460. Přejít k původnímu zdroji...
    21. Stockmann P, Burger M, von Wilmowsky C, Ebker T, Lutz R, Bauersachs A, Nkenke E, Neukam FW, Wehrhan F. The outcome after surgical therapy of bis­ phosphonate-associated osteonecrosis of the jaw-results of a clinical case series with an average follow-up of 20 months. Clin Oral Investig 2014;18(4):1299-1304. Přejít k původnímu zdroji...
    22. Carlson ER, Basile JD. The role of surgical resection in the management of b phosphonate-related osteonecrosis of the jaws. J Oral Maxillofac Surg 2009; 67(5 Suppl):85-95. Přejít k původnímu zdroji...
    23. Assaf AT, Zrnc TA, Riecke B, Wikner J, Zustin J, Friedrich RE, Heiland M, Smeets R, Grobe A. Intraoperative efficiency of fluorescence imaging by Visually Enhanced Lesion Scope (VELscope®) in patients with bisphosphonate related osteonecrosis of the jaw (BRONJ). J Craniomaxillofac Surg 2014;42(5):e157-164. Přejít k původnímu zdroji...
    24. Voss PJ, Joshi Oshero J, Kovalova-Muller A, Veigel Merino EA, Sauerbier S, Al-Jamali J, Lemound J, Metzger MC, Schmelzeisen R. Surgical treatment of bisphosphonate-associated osteonecrosis of thejaw: technical report and follow of 21 patients. J Craniomaxillofac Surg 2012;40(8):719-725. Přejít k původnímu zdroji...
    25. Williamson RA. Surgical management of bisphosphonate induced osteonecrosis of the jaws. Int J Oral Maxillofac Surg, 2010,39(3):251-255. Přejít k původnímu zdroji...
    26. Ristow O, Otto S, Troeltzsch M, Hohlweg-Majert B, Pautke C. Treatment per­ spectives for medication-related osteonecrosis of the jaw (MRONJ). J Cranio­ maxillofac Surg 2015;43(2):290-293. Přejít k původnímu zdroji...
    27. Ruggiero SL, Dodson TB, Fantasia J, Goodday R, Aghaloo T, Mehrotra B, O'Ryan F. American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons. American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons position paper on medicationrelated osteonecrosis of the jaw - 2014 update. J Oral Maxillofac Surg 2014; 72(10):1938-1956. Přejít k původnímu zdroji...
    28. Epstein MS, Ephros HD, Epstein JB. Review of current literature and implica of RANKL inhibitors for oral health care providers. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol 2013;116(6):e437^42. Přejít k původnímu zdroji...
    29. Graziani F, Vescovi P, Campisi G, Favia G, Gabriele M, Gaeta GM, Gennai S, Goia F, Miccoli M, Peluso F, Scoletta M, Solazzo L, Colella G. Resective surgi­ cal approach shows a high performance in the management of advanced cases of bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaws: a retrospective survey of 347 ses. J Oral Maxillofac Surg 2012;70(11):2501-2507. Přejít k původnímu zdroji...
    30. Otto S, Baumann S, Ehrenfeld M, Pautke C. Successful surgical management of osteonecrosis of the jaw due to RANK-ligand inhibitor treatment using fluores­ cence guided bone resection. J Craniomaxillofac Surg 2013;41(7):694-698. Přejít k původnímu zdroji...
    31. Rosa J, Pavlíková G, Ihlička V. Osteonekróza čelisti u pacient sorpční léčbu osteoporózy. Osteologický bulletin 2013;18(3):68-76.

    Zpět na obsah


    Clinical Osteology

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.