Clin Osteol 2013; 18(4): 137-142

Mužská osteoporózaPřehledové články

M. Skácelová, P. Horák

Osteoporóza u mužů je onemocněním se vzrůstající incidencí, s poměrně vysokou mortalitou spojenou s frakturami. Relativně často je sekundární etiologie, zejména se najejím vzniku podílí deficit pohlavních hormonů (testosteron, estradiol) či jiné choroby nebo uží­ vání léků. Sekundární etiologie by vždy měla být před zahájením léčby jednoznačně vyloučena. V prevenci a léčbě hraje významnou roli úprava faktorů životního stylu (pohybová aktivita, kouření, alkohol apod.) a dostatečná suplementace kalcia a vitamínu D. V léč­ bě osteoporózy u mužů se v současné době používají bisfosfonáty, které při pravidelném podávání zvyšují BMD v oblasti bederní pá­ teře a proximálního femuru a přispívají k redukci rizika osteoporotických zlomenin. V současné době je k léčbě schválen alendronát, risendronát a kyselina zoledronová. Z dalších preparátů, které prokázaly účinnost v léčbě osteoporózy u mužů, se v současné době pou­ žívá stroncium ranelát a teriparatid.

Klíčová slova: osteoporóza, testosteron, bisfosfonáty, stroncium ranelát, teriparatid

Male osteoporosis

Male osteoporosis is a condition with an increasing incidence and relatively high mortality associated with fractures. A secondary etio­ logy is quite common, mostly contributed to by deficiency of sex hormones (testosterone, estradiol), other diseases and medication use. Prior to treatment initiation, a secondary etiology should be clearly ruled out. A significant role in the prevention and treatment is played by modification of lifestyle factors (physical activity, smoking, alcohol consumption, etc.) and sufficient calcium and vitamin D supplementation. In the treatment of male osteoporosis, bisphosphonates are currently used. If taken regularly, they increase BMD of the lumbar spine and proximal femur and aid in reducing the risk of osteoporotic fractures. Drugs currently approved for use are alen­ dronate, risedronate and zoledronic acid. Other drugs known to be effective in the treatment of male osteoporosis are strontium ranelate and teriparatide.

Keywords: osteoporosis, testosterone, bisphosphonates, strontium ranelate, teriparatide

Zveřejněno: 11. prosinec 2013  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Skácelová M, Horák P. Mužská osteoporóza. Osteologický bulletin. 2013;18(4):137-142.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Center JR, Bliuc D, Nguyen TV et al. Risk of subsequent fra ma fracture in men and women. J Am Med Assoc 2007;297:387-394. Přejít k původnímu zdroji...
    2. Nguyen ND, Ahlborg HG, Center JR et al. Residual lifetime risk women and in men. J Bone Miner Res 2007;22:781-788. Přejít k původnímu zdroji...
    3. Jenšovský J. Osteoporóza u mužů. Interní Med 2013;15(1):15-18.
    4. Gennari L, Klein R, Ferrari S. in men; Elsevier 2010; pp.149-163. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Ferrari SL, Deutsch S, Choudhury U et al. Polymorphism in the low-density lipo­ protein receptor-related protein 5 (LRP5) gene are associated with variation i tebral bone mass, vertebral bone size, and stature in whites. Am J Human Genet 2004;74:866-875. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Li W-F, Hou S-X, Yu B et al. Genetic of osteoporosis: accelerating pace in identification and validation. Hum Genet 2010;127:249-285. Přejít k původnímu zdroji...
    7. Žofková I. Osteologie a kalcium - fosfátový metabolismus. Grada Publishing 2012; pp.11-23.
    8. Nordstrom P, Neovius M, Nordstrom A Early and rapid bone mineral of the proximal femur in men. J Clin Endocrinol Metab 2007;92:1902. Přejít k původnímu zdroji...
    9. Berger C, Langsetmo L, Joseph L et al. Change in bone mineral density as a fu tion of age in women and men and association with the use of antiresorptive agents. CMAJ 2008;178:1660. Přejít k původnímu zdroji...
    10. Orwoll E. Lambert LC Marshall LM et al. Group OFIMS. Testosterone and estra­ diol among older men. J Clin Endocrinol Metab 2006;91:1336-1344. Přejít k původnímu zdroji...
    11. Schuit SCE, Van der Klift M, Weel AE et al. Fracture incidence and associ with bone mineral density in elderly men and women: the Rotterdam study. Bone 2004;34:195-202. Přejít k původnímu zdroji...
    12. National Osteoporosis Foundation. Clinician's guide to prevention and tre of osteoporosis. Washington, DC: National Osteoporosis Foundation, 2010.
    13. Hrdý P, Novosad P. Stroncium ranelát v léčbě osteoporózy u mužů. Farmakoterapie 2012; 8(6).
    14. McKenna MJ. Differences in vitamin D and the elderly. Am J Med 1992;93:69-77. Přejít k původnímu zdroji...
    15. Krexner E, Resch H, Pietschmann P et al. Vitamin D status in residents of a l term-care geriatric hospital in Vienna. Osteologie 1996;5:13-18.
    16. Chapuy MC, Durr F, Chapuy P. Age-related changes in parathyroid hormone and 25 hydroxycholecalciferol levels. J Gerontol 1996;38:19-22. Přejít k původnímu zdroji...
    17. Chapuy MC, Chapuy C, Meunier PJ. Calcium and vitamin D supplements: effects on calcium metabolism in elderly people. Am J Clin Nutr 1987;46:324-328. Přejít k původnímu zdroji...
    18. Chapuy MC, Arlot ME, DuBoef F et al. Vitamin D3 and calcium to prevent hip fractures in elderly women. N Engl J Med 1992;327:1637-1642. Přejít k původnímu zdroji...
    19. Vieth R, Cole DE, Hawker GA et al. Wintertime vitamin D insufficiency is com­ mon in young Canadian women, and their vitamin D intake does not prevent it. Eur J Clin Nutr 2001; 55:1091-1097. Přejít k původnímu zdroji...
    20. Välimäki VV, Alfthan H, Lehmusklallio E et al. Vitamin D status as a deter of peak bone mass in young finnish men. J Clin Endocrinol Metabol 2004;89: 76-80. Přejít k původnímu zdroji...
    21. Holick MF, Chen TC. Vitamin D deficiency: A world wide problem with health consequences. A J Clin Nutr 2008;87:1080-1086. Přejít k původnímu zdroji...
    22. Behre HM, Kliesch S, Leifke E et al. Long-term effect of testosterone therap bone mineral density in hypogonadal men. J Clin Endocrinol Metab 1997;82: 2386-2390. Přejít k původnímu zdroji...
    23. Amory JK, Watts NB, Easley KA et al. Exogenous testosterone or testosteronewith finasteride increases bone mineral density in older men with low serum tes­ tosterone. J Clin Endocrinol Metab 2004;89:503-510. Přejít k původnímu zdroji...
    24. Benito M, Vasilic B, Wehrli FW et al. Effect of testosterone replacement o becular architecture in hypogonadal men. J Bone Mineral Res 2005;20:1785-1791. Přejít k původnímu zdroji...
    25. Basaría S, Coviello AD, Travison TG et al. Adverse events associated with tes terone administration. N Engl J Med 2010;363:109-122. Přejít k původnímu zdroji...
    26. Sawka AM, Papaioannou A, Adachi JD et al. Does alendronate reduce the risk of fracture in men? A meta-analysis incorporating prior knowledge of anti-fracture efficacy in women. BMC Musculoskelet Disord 2005;6:39. Přejít k původnímu zdroji...
    27. Stoch SA, Saag KG, Greenwald M et al. Once-weekly oral alendronate 70 mg in patients with glucocorticoid-induced bone loss: a 12-month randomized, placebocontrolled clinical trial. J Rheumatol 2009;36:1705-1714. Přejít k původnímu zdroji...
    28. Greenspan SL, Nelson JB, Trump DL, Resnick NM. Effect of once-weekly oral alendronate on bone loss in men receiving androgen deprivation therapy for pro­ state cancer: a randomized trial. Ann Intern Med 2007;146:416-424. Přejít k původnímu zdroji...
    29. Ringe JD, Dorst A, Faber H, Ibach K. Alendronate treatment of estabilished p mary osteoporosis in men: 3-year results of a prospective, comparative, two-arm study. Rheumatol Int 2004;24:110. Přejít k původnímu zdroji...
    30. Ringe JD, Faber H, Farahm and P, Dorst A Efficacy of risedronate in men with primary and secondary osteoporosis: results of a 1-year study. Rheumatol Int 2006;26:427-431. Přejít k původnímu zdroji...
    31. Boonen S, Orwoll ES, Wenderoth D et al. Once-weekly risedronate in men with osteoporosis: results of a 2-year, placebo-controlled, double-blind, multicenter study. J Bone Miner Res 2009;24:719-725. Přejít k původnímu zdroji...
    32. Lyles KW, Colon-Emeric CS, Magaziner JS et al. Zoledronic acid and clinical fractures and mortality after hip fracture. N Engl J Med 2007;357:1799-1809. Přejít k původnímu zdroji...
    33. Boonen S, Reginster JY, Kaufman JM et al. Fracture risk and zoledronic acid t rapy in men with osteoporosis. N Engl J Med 2012;367:1714-1723. Přejít k původnímu zdroji...
    34. Kaufman JM, Audran M, Bianchi G et al. Efficacy and safety of strontium ranelate in the treatment of male osteoporosis. Osteoporos Int 2012;23(Suppl 2):S260. Přejít k původnímu zdroji...
    35. Ringe D, Dorst A, Farhamand P et al. Efficacy of strontium ranelate on bone neral density in men with osteoporosis. Arzneimittelfoschung 2010;60:267-272. Přejít k původnímu zdroji...
    36. Smith MR, Egerdie B, Hernandez Toriz N et al. Denosumab in men receiving an­ drogen-deprivation therapy for prostate cancer. N Engl J Med 2009;361:745-755. Přejít k původnímu zdroji...
    37. Orwoll ES, S cheele WH, Paul S et al. The effect of teriparatide [human p roid hormone (1-34)] therapy on bone density in men with osteoporosis. J Bone Miner Res 2003;18:9-17. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Clinical Osteology

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.