Clin Osteol 2012; 17(2): 59-64
Tělesné složení jako faktor ovlivňující kostní denzitu u postmenopauzálních ženPůvodní práce
žen Cíl práce: Analyzovat hustotu kostní tkáně (BMD) ve vybraných částech skeletu a posoudit sílujejí asociace k vybraným tělesným frak cím u skupiny postmenopauzálních žen.
Materiál a metody: Na výzkumu participovalo 97 žen ve věkovém rozpětí 50-77 let. BMD a tělesné složení bylo diagnostikováno me todou duální rentgenové absorpciometrie (DXA). Vedle celotělových ukazatelů byla BMD sledována v oblasti bederní páteře, proximální části stehenní kosti a na žebrech. V případě tělesného složení jsme posuzovali zastoupení tělesného tuku (BFM) a štíhlé tělesné hmoty (LBM) na horních a dolních končetinách a na trupu.
Výsledky: Byla sledována signifikantní závislost celotělového BMD na BFM (r = 0,41; p < 0,05) a LBM (r = 0,39; p < 0,05). Při posou zení bederního úseku páteře bylo zjištěno, že BFM (r = 0,24; p < 0,05) v oblasti trupu byla silnějším prediktorem BMD než LBM (r = 0,18; p > 0,05). Zatímco výsledky statistické analýzy prokázaly signifikantní vazbu mezi BMD všech částí proximálního femuru a LBM na dolních končetinách (r = 0,28-0,34; p < 0,05), s výjimkou Wardova trojúhelníku (r = 0,16; p > 0,05), hodnoty korelačního ko eficientu se v případě BFM pohybovaly pouze v rozpětí 0,10-0,19 jednotek (p > 0,05). Nejsilnější asociace jsme však zaznamenali me zi sledovanými tělesnými složkami a BMD žeber, které signifikantně korelovalo s BFM i LBM. Dále bylo prokázáno, že ženy s osteopenií vykazovaly signifikantně nižší LBM než ženy s optimálním BMD. Výjimkou bylo pouze zastoupení LBM na trupu, které nevykazovalo výraznější rozdíly Diference v BFM nebyly statisticky významné s výjimkou BFM na horních končetinách.
Závěr: Výsledky prezentované studie poukázaly na pozitivní vliv tělesného složení na zdraví kostní tkáně. Je však nezbytné sledovat tyto souvislosti nejen na úrovni celotělových parametrů, ale i v jednotlivých tělesných segmentech.
Klíčová slova: tělesný tuk, štíhlá tělesná hmota, hustota kostní tkáně, osteopenie, osteoporóza measur
Body composition as a factor influencing bone density in postmenopausal women
Aim: To analyze bone mineral density composition in postmenopausal women.
Methods: Ninety-seven women, aged 50-77 years, participated in this study. BMD and body composition were assessed by dual-ener gy x-ray absorptiometry (DXA). In addition to whole-body parameters, BMD of the lumbar spine, proximal femur and rib area was measur trunk.
Results: Significant association was observed between whole-body BMD and BFM (r = 0.41; p < 0.05) and LBM (r = 0.39; p < 0.05). BFM (r = 0.24; p < 0.05) of the trunk was a stronger predictor of lumbar BMD than LBM (r = 0.18; p > 0.05). Although the results of the statistical analysis showed a significant relationship between total and regional BMD of the proximal femur and LBM (r = 0.28-0.34; p < 0.05) of the lower limb, except for the Ward triangle (r = 0.16; p > 0.05), the correlation coefficient only ranged from 0.10 to 0.19 units for BFM (p > 0.05). However, the strongest associations were found between body composition and rib BMD, significantly cor relating with BFM and LBM. Moreover, it was also shown that osteopenic women showed significantly lower LBM than women with normal BMD. The only exception was represented by LBM of the trunk which did not in BFM were also statistically insignificant, except for BFM in the upper limbs.
Conclusions: The results of this study showed the positive influence of body composition on bone h ry to evaluate this association not only at the whole-body level, but also in selected body areas.
Keywords: bodyfat mass, lean body mass, bone mineral density, osteopenia, osteoporosis
Zveřejněno: 11. prosinec 2012 Zobrazit citaci
Reference
- Broulík P. Osteoporóza a její léčba. Praha: Maxdorf, 2007.
- Teegarden D, Proulx WR, Martin BR, Zhao J, McCabe GP, Lyle bone mass in young women. J Bone Miner Res 1995;10(5):711-715.
Přejít k původnímu zdroji... - Spirduso W, Francis K, MacRae P. Physical dimensions of aging. Champaign, Human Kinetics, 2005.
- Shephard RJ. Aging, physical activity, and health. Champaign, IL: Human Kinetics, 1997.
- Center JR, Nguyen TV, Schneider D, Sambrook PN, Eisman JA Mortality after all major types of osteoporotic fra dy. Lancet 1999; 353(9156):878-882.
Přejít k původnímu zdroji... - Kalvach Z, Zadák Z, Jirák R, Zavázalová H, Sucharda P. Geriatrie a gerontolo Praha: Grada. 2004.
- Štěpán J, Havelka S, Kamberská Z. Epidemiologie der Osteoporose in der Tschechischen Republik. J Miner Stoffwechs 2002;9(3):7-13.
- Kanis JA, Johnell O. Requirements for DXA for the management of osteoporosis in Europe. Osteoporos Int 2005;16(3):229-238.
Přejít k původnímu zdroji... - Heaney RP, Abrams S, Dawson-Hughes B, Looker A, Marcus R, Matkovic V et al. Ifeak bone mass. Osteoporos Int 2000;11(12):985-1009.
Přejít k původnímu zdroji... - Boyer K, Kiratli B, Andriacchi T, Beaupre G. Maintaining femoral b in adults: how many steps per day are enough? Osteoporos Int 2011:1-8.
Přejít k původnímu zdroji... - Martyn-St James M, Carroll S. Meta-analysis of walking for pr mineral density in postmenopausal women. Bone 2008;43(3):521-531.
Přejít k původnímu zdroji... - Pfelclová J, Gába A, Kapuš O. Bone mineral density and accelerometer-det habitual physical activity and inactivity in postmenopausal women. Acta Univ Palacki Olomouc Gymn 2011;41(3):47-53.
Přejít k původnímu zdroji... - Kohrt WM, Bloomfield SA, Little KD, Nelson ME, Yingling VR. American College of Sports Medicine Position Stand: physical activity and bone health. Sci Sports Exerc 2004;36(11):1985-1996.
Přejít k původnímu zdroji... - Winters KM, Snow CM. Body Composition Predicts Bone Mineral Density and Balance in Premenopausal Women. J Womens Health Gend Based Med 2000;9(8):865-872.
Přejít k původnímu zdroji... - Dytfeld J, Ignaszak-Szczepaniak M, Gowin E, Michalak M, Horst-Sikorska W. Influence of lean and fat mass on bone mineral density (BMD) in postmenopau sal women with osteoporosis. Arch Gerontol Geriatr 2011;53(2):e237-242.
Přejít k původnímu zdroji... - Ijuin M, Douchi T, Matsuo T, Yamamoto S, Uto H, Nagata Y. Difference in the effects of body composition on bone mineral pausal women. Maturitas 2002;43(4):239-244.
Přejít k původnímu zdroji... - Gába A, Kapuš O, Pelclová J, Riegerová J. The relationship between accelero ter-determined physical activity (PA) and body composition and bone mineral density (BMD) in postmenopausal women. Arch Gerontol Geriatr 2012;54(3): e315-e321.
Přejít k původnímu zdroji... - Gába A, Riegerová J, Přidalová M. Evaluation of body composition in females aged 60-84 years using multi-frequency bioimpedance method (InBody 720). New Medicine 2008;12(4):82-88.
- Greco EA, Fornari R, Rossi F, Santiemma V, Prossomariti G, Annoscia C et al. Is obesity protective for osteoporosis? Evaluation of bone mineral densi duals with high body mass index. Int J Clin Pract 2010;64(6):817-820.
Přejít k původnímu zdroji... - World Health Organization. Prevention and Management of Osteoporosis: of a WHO Scientific Group. Geneva: World Health Organization, 2003.
- Heymsfield S, Lohman T, Wang Z, Going S. Human body composition. Cham paign, IL: Human Kinetics, 2005.
Přejít k původnímu zdroji... - Živný J. Stárnutí ženy a hormonální substituční terapie. Psychiatrie pro p 2004;6:297-302.
- Reginster J-Y, Burlet N. Osteoporosis: A still increasing prevalence. Bone 2006;38(2, Supplement 1):4-9.
Přejít k původnímu zdroji... - Tuzun S, Eskiyurt N, Akarirmak U, Saridogan M, Senocak M, Johansson H et Incidence of hip fracture and prevalence of osteoporosis in Turkey: the FRACTURK study. Osteoporos Int 2012;23(3):1-7.
Přejít k původnímu zdroji... - Kanis JA, Burlet N, Cooper C, Delmas PD, Reginster JY, Borgstrom F et al. European guidance for the diagnosis and management of osteoporosis in postme nopausal women. Osteoporos Int 2008;19(4):399-428.
Přejít k původnímu zdroji... - Wang Y, Tao Y, Hyman M, Li J, Chen Y. Osteoporosis in China. Osteoporo 2009;20(10):1651-1662.
Přejít k původnímu zdroji... - Reid IR. Relationships among body mass, its components, and bone. Bone 2002;31(5):547-555.
Přejít k původnímu zdroji... - Pirro M, Fabbriciani G, Leli C, Callarelli L, Manfredelli M, Fioroni C et al. weight or body mass index increase the risk of vertebral fractures in postmeno pausal osteoporotic women. J Bone Miner Metab 2010;28(1):88-93.
Přejít k původnímu zdroji... - Gentil P, Lima RM, de Oliveira RJ, Pereira RW, Reis VM. Association between femoral neck bone mineral density and lower limb fat-free mass in postmenopau sal women. J Clin Densitom 2007;10(2):174-178.
Přejít k původnímu zdroji... - Douchi T, Oki T, Nakamura S, Ijuin H, Yamamoto S, Nagata Y. The effect of bo dy composition on bone density in pre- and postmenopausal women. Maturitas 1997;27(1):55-60.
Přejít k původnímu zdroji... - Beck TJ, Kohlmeier LA, Petit MA, Wu GL, Leboff MS, Cauley JA et al. Confounders in the Association between Exercise and Femur Bone in Postmenopausal Women. Med Sci Sports Exerc 2011;43(1):80-89.
Přejít k původnímu zdroji... - Kim CJ, Oh KW, Rhee EJ, Kim KH, Jo SK, Jung CH et al. Relationship between body composition and bone mineral density (BMD) in perimenopausal Korean women. Clin Endocrinol (Oxf) 2009;71(1):18-26.
Přejít k původnímu zdroji... - Miller LE, Nickols-Richardson SM, Wootten DF, Ramp WK, Herbert WG. Relationships among bone mineral density, body composition, and isokinetic strength in young women. Calcif Tissue Int 2004;74(3):229-235.
Přejít k původnímu zdroji... - Lekamwasam S, Lenora RS. Effect of leg rotation on hip bone mineral density measurements. J Clin Densitom 2003;6(4):331-336.
Přejít k původnímu zdroji...

