Clin Osteol 2012; 17(1): 32-35
Sekundární prevence osteoporózy mezi praktickými lékařiPřehledové články
Cíle: Praktičtí lékaři mají klíčovou roli v prevenci a léčbě osteoporózy (OP). Cílem této studie bylo zhodnotit jejich aktivity v sekun dární prevenci OP.
Metodika: Analyzovali jsme dotazníkový průzkum realizovaný na vzorku náhodně vybraných praktických lékařů (PL) v České repub lice. Hodnotili jsme demografická data, vnímání důležitosti úlohy PL v boji proti OP, hodnocení rizika a management OP a jejich ba riéry.
Výsledky: Návratnost dotazníků byla 38% (n = 525), průměrný věk respondenta byl 52 let. Frakturu jako důsledek osteoporózy zvažu je 91 % respondentů, ale více než polovina z nich pouze občas nebo výjimečně. Osteologickou etiologii zvažovali častěji kvůli věku pa cienta a nepřiměřeně malému úrazu, který zlomeninu způsobil. Rizikové faktory OP (jiné než věk) uvádělo 70 % respondentů. Nejčastější aktivitou PL následující po fraktuře je odeslání pacienta ke specialistovi (82 %), doporučení úpravy životního stylu (64 %) a předepsání přípravků s vápníkem/vitamínem D (61 %). Méně než polovina PL uvedla snahu zajistit prevenci pádů.
Závěr: Praktičtí lékaři se účastní sekundární prevence osteoporózy, ale mohli by být více zainteresováni a mohli by mít větší povědo mí o prevenci OP. Je důležité je motivovat, aby se stali aktivnějšími v managementu osteoporotických fraktur.
Klíčová slova: praktický lékař, sekundárníprevence, osteoporóza, zlomenina practitioners (82 %), recommendation for lifestyle adjus
Secondary prevention of osteoporosis among general practitioners
Objectives: General practitioners (GPs) should play an integral role in the prevention tive of this study was to evaluate their activities in the secondary prevention of OP.
Methods: We analyzed a postal questionnaire survey among a randomly selected sample of GPs practicing in the Czech Republic. Information on demograp barriers were analyzed.
Results: The questionnaire return rate was 38 % (n = 525) and the respondents' mean age was 52 years. Fracture as a consequence of OP was considered by 91% of respondents, but by more than half of them only sometimes or exceptionally. Osteoporotic etiology was most often suspected because of the patient's age and of the fact that the fracture was caused by a relatively low impact. Risk factors (other than age) were reported by about 70 % of respondents. The most frequent GP post-fracture activity was referral to a specialist (82 %), recommendation for lifestyle adjus GPs stated instruction on fall prevention.
Conclusions: GPs take part in the secondary prevention of OP, but they could be more deeply interested in and have greater aware ness of the prevention of OP It is important to motivate GPs to become more
Keywords: general practitioner, secondary prevention, osteoporosis, fracture
Zveřejněno: 11. červen 2012 Zobrazit citaci
Reference
- Klotzbuecher CM, Ross PD, Landsman PB, Abbott TA 3rd, Berger M. Patients with prior fractures have an increased risk of future fractures: a su terature and statistical synthesis. J Bone Miner Res 2000;15:721-739.
Přejít k původnímu zdroji... - Bayer M, Jeníček S, Kučerová I, Palička V, Kutilek Š, Rosa J. Doporučené postu py pro diagnostiku a léčbu osteoporózy II. Část
- FRAX: WHO Fracture Risk Assessment Tool; last access 10/Jan/2010. http://www.shef.ac.uk/FRAX/
- Kanis JA, Johnell O, Oden A, Johansson H, McCloskey E. FRAX and the as ment of fracture probability in men and women from the UK. Osteoporos Int 2008; 19:385-397.
Přejít k původnímu zdroji... - Delmas PD. Treatment of postmenopausal osteoporosis. Lancet 2002;359: 2018-2026.
Přejít k původnímu zdroji... - Bessette L, Jean S, Davison KS, Roy S, Ste-Marie L-G, Brown JP. Factors influ encing the treatment of osteoporosis following fragility fracture. Osteoporos 2009;20:1911-1919.
Přejít k původnímu zdroji... - Papaioannou A, Kennedy CC, Ioannidis G, Gao Y, Sawka AM, Goltzman D, Tenenhouse A, Pickard L, Olszynski WP, Davison KS, Kaiser S, Josse RG, Kreiger N, Hanley DA, Prior JC, Brown JP, Anastassiades T, Adachi JD; CaMos Research Group. The Osteoporosis care gap in men with fragility fractures: the Canadian Multicentre Osteoporosis Study. Osteoporors Int 2008;19:581-587.
Přejít k původnímu zdroji... - Teng GG, Warriner A, Curtis JR, Saag K. Improving Quality of care in Osteoporosis: Opportunity and Challenges. Curr Rheumatol Rep 2008;10:123-130.
Přejít k původnímu zdroji... - Bliuc D, Ong CR, Eisman JA, Center JR. Barriers to effective managemen teoporosis in moderate and minimal trauma fractures: a prospective study. Osteoporos Int 2005;16:977-982.
Přejít k původnímu zdroji... - Eisman J, Clapham S, Kehoe L. Osteoporosis Prevalence and Levels of Treatm in Primary Care: The Australian Bone Care Study. J Bone Miner Res 2004;19: 1969-1975.
Přejít k původnímu zdroji... - Blažková S, Vytřísalová M, Palička V, Štěpán J, Býma S, Kubena AA, Hála T, Vlček J. Osteoporosis risk assessment and management in prima quantity and quality. J Eval Clin Pract 2010;16(6):1176-1182.
Přejít k původnímu zdroji... - Levinson MR, Clay FJ. Barriers to the implementation of evid sis treatment in hip fracture. Intern Med J. 2009;39(3):199-202.
Přejít k původnímu zdroji... - Werner P, Vered I. Management of osteoporosis: a sur knowledge and attitudes. Isr Med Assoc J 2000;2:361-364.

