Clin Osteol 2008; 13(4): 158-162

Kalcifylaxe: vzácná, ale závažná komplikace chronického selhání ledvinPřehledové články

M. Válek

Kalcifylaxe je vzácná, ale závažná komplikace, která provází chronická onemocnění ledvin. Následkem kalcifikace medie a prolifera­ ce intimy drobných arterií dochází k rozvoji obtížně se hojících nekróz kůže a podkoží. Nejčastější příčinou úmrtí pacientů je sepse. Etiologie kalcifylaxe je nejasná, je popisována řada rizikových faktorů - nejvýznamnější je alterovaný kalcio-fosfátový metabolizmus. Článek shrnuje známé údaje o patogenezi, klinickém průběhu, rizikových faktorech i nových možnostech léčby onemocnění.

Klíčová slova: kalcifylaxe, chronické selhání ledvin, dialýza, kalcio-fosfátový metabolizmus

Calciphylaxis: a rare but serious complication of chronic renal failure

Calciphylaxis is a rare but serious complication accompanying chronic renal disease. Calcification of the tunica media and prolifera­ tion of the tunica intima of small arteries result in the development of difficult-to-heal necrosis of the skin and subcutaneous tissue. Such patients most commonly die of sepsis. The aetiology of calciphylaxis is unknown; however, numerous risk factors have been de­ scribed, with impaired calcium-phosphate metabolism being the most important one. The article summarizes what is known about pa­ thogenesis, clinical course, risk factors and new options for treating the disease.

Keywords: calciphylaxis, chronic renalfailure, dialysis, calcium-phosphate metabolism

Zveřejněno: 11. prosinec 2008  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Válek M. Kalcifylaxe: vzácná, ale závažná komplikace chronického selhání ledvin. Osteologický bulletin. 2008;13(4):158-162.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Selye H. Calciphylaxis. University of Chicago Press, Chicago, 1962.
    2. Gipstein RM, Coburn JW, Adams DA, Lee DB, Parsa KR, Sellers A, Suki WN, Massry SG. Calciphylaxis in man: a syndrome of tissue necrosis and vascular calcification in 11 patients with chronic renal failure. Arch Intern Med 1976; 136:1273-1280. Přejít k původnímu zdroji...
    3. Fine A, Zacharias JM. Calciphylaxis is usually non-ulcerating: risk factors, outcome and therapy. Kidney Int 2002;61:2210-2217. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Herout V, Ryska A, Pohnětalová D, Nožička Z, Fixa P, Hájková B. Kalcifylaxe u dlouhodobě dialyzované nemocné. Vnitř Lék 1997;43:448-453.
    5. Brewster UC, Perazella MA Calcific uremic arteriolopathy in transplanted kidney. Am J Med Sci 2005;329:102-103. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Venbelleghem H, Terryn W, van Leuven L, van Caesbroeck, Demetter P, Lameire N. A dramatic case of calciphylaxis 20 years after kidney transplantation. Nephrol Dial Transplant 2004;19:3183-3185. Přejít k původnímu zdroji...
    7. Fine A, Fleming S, Leslie W. Calciphylaxis presenting with calf pain and plaques in four continous ambulatory peritoneal dialysis patients and in one predialysis pa­ tient. Am J Kidney Dis 1995;25:498-502. Přejít k původnímu zdroji...
    8. Imam AA, Mattoo TK, Kapur G, Bloom DA, Valentini RP. Calciphylaxis in pedi­ atric end-stage renal dinase. Jbdiatr Nephrol. 2005;20:1776. Přejít k původnímu zdroji...
    9. Nigwekar SU, Wolf M, Sterns RH, Hix JK. Calciphylaxis from nonuremic causes: a systematic review. Clin J Am Soc Nephrol 2008;3:1139-1143. Přejít k původnímu zdroji...
    10. Levin A, Mehta RL, Goldstein MB. Matematical formulation to help identify the patient at risk of ischemic tissue necrosis - a potentially risk of chronic renal fai­ lure. Am J Nephrol 1993; 13:448 453. Přejít k původnímu zdroji...
    11. Angelis M, Wong L, Myers S, Wong L. Calciphylaxis in patiens on haemodialy­ sis: a prevalent study. Surgery 1997;122;1083. Přejít k původnímu zdroji...
    12. Llach F. Calcific uremic arteriolopathy (calciphylaxis): an evolving entity? Am J Kidney Dis 1998 Sep;32(3): 514-8. Přejít k původnímu zdroji...
    13. Coates T, Kirkland GS, Dymock RB, Murphy BF, Brealey JK, Mathew TH, Dis­ ney APS. Cutaneous necrosis from calcific uremic arteriolopathy. Am J Kidney Dis 1998 Sep;32: 384-91. Přejít k původnímu zdroji...
    14. Hafner J, Keusch G, Wahl C, Burg G. Calciphylaxis: a syndrome of skin necrosis and acral gangrene in chronic renal failure. Vasa 1998 Aug;27:137-43.
    15. Mazhar AR, Johnson RJ, Fillem D, Stivelman JC et al. Risk factors and mortality associated with calciphylaxis in end-stage renal disease. Kid Int 2001;60:324-332. Přejít k původnímu zdroji...
    16. Coates T, Kirkland GS, Dymock RB et al. Cutaneous necrosis from calcific ure­ mic arteriolopathy. Am J Kidney Dis 1998;32:384-391. Přejít k původnímu zdroji...
    17. Rogers NM, Teubner DJO Coates TH. Calcific uremic arteriolopathy: advances in pathogenesis and treatment. Semin Dial 2007;20:150-157. Přejít k původnímu zdroji...
    18. Weenig RH. Pathogenesis of calciphylaxis: Hans Selye to nuclear factor k-B. J Am Acad Dermatol 2008;58:458-471. Přejít k původnímu zdroji...
    19. Wenig RH, Sewell LD, Davis MD et al. Calcipyzlaxis: natural history, rick factor analysis, and outcome. Am J Acad Dermatol 2007;56:569-579. Přejít k původnímu zdroji...
    20. Rostaing L, el Feki S, Delisle MB. Calciphylaxis in chronic hemodialisis patients with protein S deficiency. Am J Nephrol 1995;15:524-527. Přejít k původnímu zdroji...
    21. Mehta RL, Scott G, Sloand JA, Francis CW. Skin necrosis associated with acqui­ red protein C deficiency in patients with renal failure and calciphylaxis. Am J Med 1990;88:252-257. Přejít k původnímu zdroji...
    22. Fine A, Zacharias J. Calciphylaxis is usually non-ulcerating: Risk factors, outco­ me and theraphy. Kidney Int 2002;61:2210-2217. Přejít k původnímu zdroji...
    23. Hafner J, Keusch G, Whal C et al. Uremic small-artery disease with medial calci­ fication and intimal hyperplasia (so-called calciphylaxis): a complication of chro­ nic renal failure and benefit from parathyreoidectomy. J Am Acad Dermatol 1995;33:954-962. Přejít k původnímu zdroji...
    24. Girotto JA, Harmon JW, Retner LE, Nicol TL, Wong L, Chen H. Prathyreoidectomy promotes wound healing and prolongs survival in patiens with calciphylaxis from secondary hyperparathyroidism. Surgery 2001;130:645-651. Přejít k původnímu zdroji...
    25. Hayden MR, Goldsmith D, Sowers JR, Khanna R. Calciphylaxis: calcific uremic arteriolopathy and the emerging role of sodium thiosulfate. Int Urol Nephrol 2008;40:443-451. Přejít k původnímu zdroji...
    26. Raymond CB, Wazny LD. Sodium thiosulfate, bisfosfonates, and cinacalcet for treatment of calciphylaxis. Am J Health Syst Pharm 2008;65:1419-1429. Přejít k původnímu zdroji...
    27. Monney P, Nguzen QV, Perroud H, Descobes E. Rapid improvement of calciphy­ laxis after intravenous pamidronate therapy in patients with chronic renal failure. Nephrol Dial Transplant 2004;19:2130-2132. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Clinical Osteology

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.