Clin Osteol 2008; 13(3): 97-101
Vplyv hormonálnej antikoncepcie na kostnú denzitu a markery kostného metabolizmu u adolescentiekPůvodní práce
Úvod: Nárast kostnej hmoty je najrýchlejší v období puberty a pokračuje približne do obdobia dvadsať až dvadsaťpäť rokov. Epide miologické štúdie osteoporotických fraktúr predpokladajú dôležitosť dosiahnutia maximálnej kostnej denzity počas adolescencie. Súbor a metódy: 69 zdravých dievčat vo veku 16 až 19 rokov sa zúčastnilo kompletne štúdie. Na začiatku a po roku im bola stanovená kostná denzita na proximálnom femure a lumbálnej chrbtici pomocou DXA a vyšetrený sérový osteokalcín a CTX. 32 dievčat užíva lo po pinu.
Výsledky: U užívateliek antikoncepcie s obsahom 30 pg ethinylestradiolu sa zvýšila kostná denzita na proximálnom femure o 0,88 %, s obsahom 15 pg ethinylestradiolu o 0,78 % a v kontrolnej skupine o 0,83 %, na lumbálnej chrbtici o 0,82 %, 0,1 % a 0,56 % (nesignifikantné zmeny m zi skupinami).
Záver: Užívanie nízkodávkovej a ultra nízkodávkovej hormonálnej antikoncepcie signif ry kostného metabolizmu u 16 až 19-ročných adolescentiek počas 12 mesiacov užívania.
Klíčová slova: hormonálna antikoncepcia, kostná denzita, kostný obrat, estrogény
Effect of hormonal contraception on bone mineral density and markers of bone metabolism in adolescents
Background: An increase in bone mass is most rapid during puberty and it continues until approximately 20 to 25 years of age. Epi demiological studies of osteoporotic fractures suggest the importance of reaching peak bone mineral density during adolescence.
Patients and methods: The study comprised 69 healthy girls aged 16 to 19 years. At the start of the study and one year later, their bone mineral density in the proximal femur and lumbar spine was measured using the DXA scan and their serum osteocalcin and CTX levels were determined. Over the year, 32 girls were using contraception containing 30 pg of traception containing 15 pg of ethinylestradiol and 9 girls were included in a control group.
Results: Girls using contraception with 30 pg of ethinylestradiol increased their bone mineral density in the proximal femur by 0.88 %, those using contraception with 15 pg of ethinylestradiol by 0.78 % and the control gr re 0.82 %, 0.1 % and 0.56 %, respectively (insignificant changes between the groups).
Conclusions: Twelve-month use of low-dose and ultra-low-dose hormonal contra sity and markers of bone metabolism in 16- to 19-year-old adolescents
Keywords: oral contraception, bone mineral density, bone turnover, estrogens
Zveřejněno: 11. prosinec 2008 Zobrazit citaci
Reference
- Compson JE. Sex steroids and bone. Physiol Rev 2001;81:419-447.
Přejít k původnímu zdroji... - Busen NH, Britt RB, Rianon N. Bone mineral density in a cohort of adolescent women using depot medroxyprogesterone acetate for one to two years. J Health 2003;32:257-259. Přejít k původnímu zdroji...
- Burkman T. Oral contraceptives: Current status. Clin Ostet Gynecol 2001;44:62-72. Přejít k původnímu zdroji...
- Gordon CM. Bone density issues in adolescent gynecology patien lec Gynekol 2000;13:158. Přejít k původnímu zdroji...
- Sambrook P, Cooper C. Osteoporosis. Lancet 2006;367:2010-2018. Přejít k původnímu zdroji...
- Peterson B, Lee N. Long term health risks and benefits of oral contraceptive Obstet Gynecol Clin North Am 1990;17:775-788. Přejít k původnímu zdroji...
- Reed SD, Scholes D, LaCroix AZ, Ichikawa LE, Barlow WE, Ott SM. Longitudi nal changes in bone density in relation to oral contraceptive use. Contraception 2003; 68:177-182. Přejít k původnímu zdroji...
- Gold AM, Bachrach LK. Contraceptive use in teens: A threat to bone health? J Adolesc Health 2004;35:427^29. Přejít k původnímu zdroji...
- Scholes D, LaCroixAZ, Ichikawa LE, Barlow WE, Ott SM. Change in bone mi neral density among adolescent women using and discontinuing depot medroxyp rogesterone acetate concentration. Arch Jfediatr AdolescMed 2005;2:139-144. Přejít k původnímu zdroji...
- World Health Organization. WHO statement on hormonal contraception and bone health. Weekly epidemiological record 2005;80:297-304.
- Bollen A, Martin H, Leroux B et al. Circadian variation in urinary excrection bone collagen cross-links. J Bone Miner Res 1995;10:1885-1890. Přejít k původnímu zdroji...
- Chiu KM, Ju J, Mayes D et al. Changes in bone resorption during the menstrual cycle. J Bone Miner Res 1999;14:609-615. Přejít k původnímu zdroji...
- Marowska J, Kobykinska M, Lukaszkiewicz J et al. Pyridium crosslinks of colla gen as a marker of bone resortion rate in chil and clinical application. Bone 1996;19:669-677 Přejít k původnímu zdroji...
- Nappi C, Di Spiezio Sardo A, Acunzo G et al. Effects of a low-dose and utra dose combined oral contraceptive use on bone turnover and bone mineral density in young fertile women: a prospective controlled randomized study. Contracepti on 2003;67:355 - 359. Přejít k původnímu zdroji...
- Endricat J, Mih E, Duhsterberg B et al. A 3-year double blind, randomized, c trolled study on iffluence of two oral contraceptives containing either 20 pg or 30 pg ethinylestradiol in combination with levonorgestrel on bone mineral densi ty. Contraception 2004; 69:179-187. Přejít k původnímu zdroji...
- Sojáková M, Payer J, Borovský M, Killinger Z, Hrúziková P, Šteňová E, Ondr P. Kostná denzita vo vzťahu k užívaniu hormonálnej antikoncepcie. Osteologický Bulletin 2004;9:116-120.
- Cromer BA, Stager M, Bonny A, Lazebnik R, Rome E, Ziegler J, Debanne SM. Depot medroxyprogesterone acetate, oral contraceptives and bone mineral densi ty in a cohort of adolescent girls. J Adolesc Health 2004;35:434-441. Přejít k původnímu zdroji...