Clin Osteol 2006; 11(4): 88-90
Neobvyklá porucha fosfokalciového metabolizmu u dorostenky - kazuistikaKazuistiky
Autoři předkládají kazuistiku sedmnáctileté dívky s několikaměsíční anamnézou - atak obtíží s klinickým i laboratorním obrazem recidivující pankreatitidy. Pacientka byla opakovaně hospitalizována a léčena, dodržovala dietní opatření. Přesto i nadále trpěla svíravými bolestmi břicha. Po přijetí na naše pracoviště klinický nález včetně ekzematózních ložisek na kůži v širší diferenciální diagnóze nevylučoval chronické zánětlivé onemocnění střev ní ani celiakální syndrom. Opakovaně zjištěná hyperkalcémie a následný průkaz významně zvýšené koncentrace parathormonu vedl k dalším vyšetře ním s nálezem adenomu pravého dolního příštitného tělíska. Endokrinologické vyšetření neprokázalo změny dalších žláz ve smyslu mnohočetné en dokrinní hyperplázie. Situace byla posléze definitivně vyřešena chirurgicky. Kazuistiku předkl hyperparatyreózy u dorostenky, manifestující se klinickými projevy recidivující pankreatitidy.
Klíčová slova: hyperkalcémie, primární hyperparatyreóza, pankreatitida, adolescence
CASE REPORT Unusual disorder of calcium and phosphorus metabolism in an adolescent girl - a case report
A case report of seventeen-years-old girl with clinical and laboratory manifestation of repeated attacks of pancreatitis is documented. She suffered from twinges of pain in spite of the fact that she was on treatment and she kept dietary regime carefully. Clinical finding after admission covered wide dif ferential diagnosis including inflammatory bowel disease and celiac syndrome. Persistent hypercalcaemia and increased concentration of parathormo ne made us to perform parathyroid scintigraphy which revealed adenoma of right low parathyroid gland. The problem was completely solved by sur gery. Repeated attacs of pancreatitis represent an unusual clinical manifestation o
Keywords: hypercalcaemia, primary hyperparathyroidism, pancreatitis, adolescent age
Zveřejněno: 11. prosinec 2006 Zobrazit citaci
Reference
- Cosentini A, Stranieri G, Capillo S, et al. Acute pancreatitis in the paediatric group: a personal experience. Eur Rev Med Pharmacol Sci 2005;9:33-40.
- Stringer MD. Pancreatitis and pancreatic trauma. Semin Pediatr Surg. 2005; 14:239-246.
Přejít k původnímu zdroji... - Herrlinger KR, Stange EF. The pancreas and inflammatory bowel diseases. Int J Pancreatol 2000;27:171-179. Přejít k původnímu zdroji...
- Huang C, Lichtenstein DR. Pancreatic and biliary tract disorders in inflammatory bowel disease.Gastrointest Endosc Clin N Am 2002;12:535-559. Přejít k původnímu zdroji...
- Le Large-Guiheneuf C, Hugot JP, Faure C, et al. Pancreatic involvement in in flammatory bowel diseases in children. Arch Pediatr 2002;9:469-477. Přejít k původnímu zdroji...
- Stawarski A, Iwanczak F. Incidence of acute pancreatitis in children with inflam matory bowel disease. Pol Merkuriusz Lek 2004;17:33-36.
- Carroccio A, lovanna JL, lacono G, et al. Pancreatitis-associated protein i ents with celiac disease: serum levels and immunocytochemical localization in small intestine. Digestion 1997;58:98-103. Přejít k původnímu zdroji...
- Thomson A Celiac disease as a cause of pancreatitis. Gastroenterology 2005; 129:1137.
- Hillman L. Coeliac disease and pancreatitis.Intern Med J 2005;35:374-375 Přejít k původnímu zdroji...
- Kollars J, Zarroug AE, van Heerden J, et a diatric patients. Pediatrics 2005;115:974-980. Přejít k původnímu zdroji...
- Koppelberg T, Bartsch D, Printz H, et al. Pancreatitis in primary h roidism (pHPT) is a complication of advanced pHPT. Dtsch Med Wochenschr 1994;119:719-724. Přejít k původnímu zdroji...
- Broulik PD, Haas T, Adámek S. Further experience with peptic ulcer disease and pancreatitis as a diagnostic clue to primary hyperparathyroidism. Sborník lékař 2003;104:247-254.
- Harman CR, van Heerden JA, Farley DR, et al. Sporadic primary hyperparathy roidism in young patients: a separate disease entity? Arch Surg 1999 Jun; 134:651-655. Přejít k původnímu zdroji...