Clin Osteol 2003; 8(2): 52-55

Hodnoty celkové aktivity alkalické fosfatázy v séru u dětí v závislosti na věku a růstuČlánky

Š. Kutílek, E. Márová, J. Barcalová, M. Bayer

Aktivita alkalické fosfatázy v séru (S-ALP) je ukazatelem kostní formace. V dětském věku představuje kostní izoforma ALP až 90 % celkové S-ALP. Na­ ším cílem bylo získat průměrné hodnoty celkové S-ALP pro jednotlivé populační ročníky dětského věku, zjistit trend v závislosti na věku a vztah cel­ kové S-ALP k růstové rychlosti. Pro zhodnocení jsme získali výsledky S-ALP od 710 dětí (363 chlapců a 347 dívek) ve věku 0-16 let. Celková aktivita S­ ALP je u obou pohlaví nejvyšší v průběhu prvních dvou let věku, u chlapců pak dochází ve stáří 7 let k přechodnému vzestupu S-ALP. Vzestupný, ale nevýznamný trend S-ALP je patrný u chlapců mezi 11. a 15. rokem věku a u dívek mezi 9. až 13. rokem věku. Uvedené výsledky lze vysvětlit rychlým tělesným růstem a vysokým stupněm kostní formace v průběhu prvních dvou let života, zvýšením přírůstku kostního minerálu u chlapců mezi 7.-8. ro­ kem věku a značnou interindividuální variabilitou v nástupu a trvání puberty a růstového spurtu. Hodnoty celkové S-ALP ukazují v závislosti na věku obdobný trend jako dříve popsané hodnoty kostní izoformy ALP. Korelace mezi hodnotami S-ALP a průměrnou růstovou rychlostí byly u chlapců i dí­ vek signifikantní (r = 0,48 a 0,59, p < 0,001). Pro rutinní informaci o stavu kostní formace postačuje u dětí výsledek vyšetření celkové S-ALP.

Klíčová slova: alkalická fosfatáza, růst, děti.

Total serum alkaline phosphatase activity and its relationship to age and growth in children

Serum activity of alkaline phosphatase (S-ALP) has been used for many years as a marker of bone metabolism. During childhood up to 90% of total S­ ALP is of skeletal origin. Our aim was to evaluate the total S-ALP values in a pediatric reference population and to look for relationship between total S-ALP and growth rate. We obtained age-dependent values of total ALP for boys (n = 363) and girls (n = 347) aged 0 to 16 years . We observed highest S-ALP within the first two years of life in both sex, with another S-ALP peak in boys at the age of 7 years. There was a tendency toward higher S-ALP which failed to reach statistical significance in boys aged 11.00-14.99 years and in girls between 10.00-12.99 years of age. This was followed by a signi­ ficant drop in S-ALP in the following years. These findings can be attributed to increased growth velocity in the first two years of life, to temporary inc­ rease in total body calcium between ages 7 and 8 years in boys, and to the large interindividual variability in the onset and duration of puberty and pu­ bertal growth spurt. The obtained data bear similarity to previously reported age-dependent changes in bone isoform of ALP. Throughout all age-groups, the total S-ALP correlated significantly with the mean growth rate in boys (r = 0.48, p < 0.001) and girls (r = 0.59, p < 0.001). In conclusion, total S-ALP can be used as a routine marker of bone formation in children.

Keywords: alkaline phosphatase, growth, children.

Zveřejněno: 11. prosinec 2003  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kutílek Š, Márová E, Barcalová J, Bayer M. Hodnoty celkové aktivity alkalické fosfatázy v séru u dětí v závislosti na věku a růstu. Osteologický bulletin. 2003;8(2):52-55.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Demers LM. Bone-specific alkaline phosphatase. In: Eastell R, Baumann M, Ho­ yle NR, Wieczorek L, eds. Bone Markers: Biochemical and Clinical Perspectives. London, Martin Dunitz Ltd 2001:57-63. Přejít k původnímu zdroji...
    2. Štěpán JJ, Tesařová A, Havránek T, et al. Age and sex dependency of the bioche­ mical indices of bone remodelling. Clin Chim Acta 1985;151:273-283. Přejít k původnímu zdroji...
    3. Crofton PM. Wheat-germ lectin affinity electrophoresis for alkaline phosphatase isoforms in children: age-dependent reference ranges nad changes in liver and bo­ ne diseases. Clin Chem 1992;38:663-670, Graf 5 Korelace mezi individuálními hodnotami S-ALP a hodnotami průměrné růstové rychlosti u chlapců a dívek růstová rychlost (cm/rok) Přejít k původnímu zdroji...
    4. Reiss I, Inderrieden D, Kruse K. Measurement of the skeletal specific alkaline phosphatase in disorders of calcium metabolism in childhood. Monatsschr Kinderheilkd 1996;144:885-890 Přejít k původnímu zdroji...
    5. Behnke B, Kemper M, Kruse HP, et al. Bone alkaline phosphatase in children with chronic renal failure. Nephrol Dial Transplant 1998;13:662-667. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Nailk RB, Gosling P, Price CP. Comparative study of alkaline phosphatase isoen­ zymes, bone histology and skeletal radiography in dialysis bone disease. BMJ 1977;1:1307-1310 Přejít k původnímu zdroji...
    7. Lhotská L, Bláha P, Vígnerová J, et al. Vth Nation-wide anthropological survey of children and adolescents 1991 (Czech Republic) -Anthropometric characteristics. National Institute of Public Health, Prague 1993.
    8. Mazess RB, Cameron JR. Skeletal growth in schoolchildren: Maturation and bo­ ne mass. Am J Phys Anthrop 1971;35:399-408. Přejít k původnímu zdroji...
    9. Kreipe RE, McAnarney ER. Adolescent Medicine. In: Beerman RE, Kliegman R, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. Philadelphia; WB Saunders Co 1990: 207-240.
    10. Krabbe S, Christiansen C, Rodbro P, et al. Effect of puberty on rates of bone growth and mineralisation. Arch Dis Childhood 1979;54:950-953. Přejít k původnímu zdroji...
    11. Blumsohn A, Hannon RA, Wrate R, et al. Biochemical markers of bone turnover in girls during puberty. Clin Endocrinol 1994;40:663-670. Přejít k původnímu zdroji...
    12. Magnusson P, Hager A, Larsson L. Serum osteocalcin and bone and liver alkali­ ne phosphatase isoforms in healthy children and adolescents. Pediatr Res 1995;38: 955-961. Přejít k původnímu zdroji...
    13. Kusec V, Kramaric M, Rukavina AS. Changes in skeletal metabolism in pubertal girls can be revealed by biochemical parameters of calcium metabolism and bone turnover. Acta Med Croatica. 1998;52:215-218.
    14. Sen AT, Derman O, Kinik E. The relationship between osteocalcin levels and se­ xual stages of puberty in male children. Turk J Pediatr. 2000;42:281-285.
    15. Kanbur NO, Derman O, Sen TA, et al. Osteocalcin. A biochemical marker of bo­ ne turnover during puberty. Int J Adolesc Med Health 2002; 14:235-244. Přejít k původnímu zdroji...
    16. van Coeverden SC, Netelenbos JC, de Ridder CM, et al. Bone metabolism mar­ kers and bone mass in healthy pubertal boys and girls. Clin Endocrinol 2002;57: 107-116. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Clinical Osteology

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.