Clin Osteol 2025; 30(2): 100-107 | DOI: 10.36290/clo.2025.016

Forestierova choroba a riziko zlomenínPřehledové články

Pavol Masaryk
Národný ústav reumatických chorôb, Piešťany

Difúzna idiopatická skeletálna hyperostóza (DISH, Forestierova choroba) je systémové nezápalové ochorenie pohybového aparátu spôsobujúce osifikáciu a kalcifikáciu ligamentov chrbtice a úponov v okolí kĺbov. Hoci sa chrbtica javí ako robustná s bohato vytvorenou kosťou, u jedincov s DISH je v skutočnosti náchylnejšia na zlomeniny v porovnaní s nepostihnutými jedincami. Zlomeniny sú spôsobené unikátnym "pákovitým" mechanizmom, vytvoreným kostnými premosteniami. Pomocou jednoduchých röntgenových snímok možno zlomeniny chrbtice pri DISH ľahko prehliadnuť, preto sa pri podozrení na zlomeninu odporúča CT alebo MR vyšetrenie. Kostná denzita chrbtice meraná DXA aj QCT býva zvýšená, ale TBS znížené, čo by mohlo vysvetľovať zvýšené riziko zlomenín. PINP možno považovať za potenciálny indikátor hyperostózy.

Klíčová slova: hyperostóza, zlomeniny, denzitometria.

Forestiere disease and fracture risk

Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis (DISH, Forestier's disease) is a systemic non-inflammatory disease of the musculoskeletal system, causing ossification and calcification of the spinal ligaments and attachments around the joints. Although the spine appears robust with richly formed bone, it is actually more prone to fracture in individuals with DISH compared to unaffected individuals. Fractures are caused by a unique "lever-like" mechanism created by bone bridges. Spinal fractures in DISH can be easily missed with plain X-rays, so a CT or MRI scan is recommended if a fracture is suspected. Spinal bone density measured by both DXA and QCT tends to be increased, but TBS is decreased, which could explain the increased risk of fractures. PINP can be considered a potential indicator of hyperostosis.

Keywords: hyperostosis, fractures, densitometry.

Zveřejněno: 1. červen 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Masaryk P. Forestierova choroba a riziko zlomenín. Clinical Osteology. 2025;30(2):100-107. doi: 10.36290/clo.2025.016.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Koupit PDF - 50 Kč
    bude odemčeno 1.6.2026

    Reference

    1. Forestier J, Rotes-Querol J. Senile ankylosing hyperostosis of the spine. Ann Rheum Dis. 1950;9:321-330. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Resnick D, Shaul SR, Robins JM, et al. Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis (DISH): Forestier's disease with extraspinal manifestations. Radiology. 1975;115:513-524. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Resnick D, Niwayama G. Radiographic and pathologic features of spinal involvement in diffuse idiopathic skeletal hyperostosis (DISH). Radiology. 1976;119(3):559-568. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Harlianto NI, Kuperus JS, Muhamed Hoesein FAA, et al. Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis of the cervical spine causing dysphagia and airway obstruction: an updated systematic review. Spine J. 2022 Sep;22(9):1490-1503. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Utsinger PD, Resnich D, Shapiro M. Diffuse skeletal abnormalities in Forestier disease. Arch Intern Med. 1976;136(7):763-8. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Mata S, Chkem RK, Fortin PR, et al. Comprehensive radiographic evaluation of diffuse idiopathic skeletal hyperostosis: development and interrater reliability of a scoring system. Semin Arthritis Rheum. 1998;28:88-96. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Julkunen H, Knekt P, Aromaa A, et al. Spondylosis deformans and diffuse idiopathic skeletal hyperostosis (DISH) in Finland. Scand J Rheumatol. 1981;10(3):193-203. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Scheinost M, Němejcova K, Pudlač A, et al. Difuzní skeletální idioopatická hyperostoza, Vnit Lek. 2014;60(5-6):442-447.
    9. Cassim B, Mody GM, Rubin DL. The prevalence of diffuse idiopatic skeletal hyperostosis in African blacks. Br J Rheumatology. 1990;29(2):131-132. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Westerveld LA, Quarles van Ufflord HME, Varlan JJ, et al. The prevalence of diffuse idiopathic skeletal hyperostosis in an outpatient population in The Netherlands. J Rheumatol. 2008;35(8):1635-1638.
    11. Ahmed O, Ramachandran K, Patel J, et al. Diffuse Idiopathic Skeletal Hyperostosis Prevalence, Characteristics, and Associated Comorbidities: A Cross-Sectional Study of 1815 Whole Spine CT Scans. Global Spine J. 2024 May;14(4):1201-1209. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Kiss C, O Neil TW, Mituszova M, et al. The prevalence of diffuse idiopathic skeletal hyperostosis in a population-based study in Hungary. Scand J Rheumatol. 2002;31(4):226-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Kagotani R, Yoshida M, Muraki S, et al. Prevalence of diffuse idiopathic skeletal hyperostosis (DISH) of the whole spine and its association with lumbar spondylosis and knee osteoarthritis: the ROAD study. J Bone Miner Metab. 2015 Mar;33(2):221-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Weinfeld RM, Olson PN, Maki DD, et al. The prevalence of diffuse idiopathic skeletal hyperostosis (DISH) in two large American Midwest metropolitan hospital population. Skeletal Radiol. 1997;26(4):222-5. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Harlianto NI, Ezzafzafi S, Foppen W, et al. The prevalence of vertebral fractures in diffuse idiopathic skeletal hyperostosis and ankylosing spondylitis: A systematic review and meta-analysis. North American Spine Society Journal (NASSJ). 2024;17:100312. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Okada E, Yoshii T, Yamada T, et al. Spinal fractures in patients with Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis:A nationwide multi-institution survey. Case Reports J Orthop Sci. 2019 Jul;24(4):601-606. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Gerber LH, Helfgott RK, Gross ER, et al. Vertebral abnormalities associated with synthetic retinoid use. J Am Acad Dermatol. 1984 May;10(5 Pt 1):817-23. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Kim SK, Soi BR, Kim CHG, et al. The prevalence of diffuse idiopathic skeletal hyperostosis in Korea. J Rheumatol. 2004;31(10):2032-2035.
    19. Tsukahara S, Miyazawa N, Akagawa H, et al. COL6A1, the candidate gene for ossification of the posterior longitudinal ligament, is associated with diffuse idiopathic skeletal hyperostosis in Japanese. Spine (Phila Pa 1976). 2005 Oct 15;30(20):2321-4. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Šenolt L, Hulejová H, Krištufkova O, et al. Low circulating Dickkopf-1 and its link with severity of spinal involvement in diffuse idiopathic skeletal hyperostosis. Ann Rheum Dis. 2012 Jan;71(1):71-4. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Murakami Y, Machima N, Morino T, et al. Association Between Vertebral Fracture and Diffuse Idiopathic Skeletal Hyperostosis. Spine (Phila Pa 1976). 2019 Sep;44(18):E1068-E1074. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Okada E, Ishihara S, Azuma K, et al. Metabolic Syndrome is a Predisposing Factor for Diffuse Idiopathic Skeletal Hyperostosis Neurospine. 2021;18(1):109-116. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Guiot A, Estublier CH, Gaude M, et al. Relationship between diffuse idiopathic skeletal hyperostosis and fragility vertebral fracture: a prospective study in older men. Rheumatology (Oxford). 2021 May 14;60(5):2197-2205. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Furukawa M, Okuyama K, Ninomiya K, et al. Association of Continuous Vertebral Bone Bridges and Bone Mineral Density with the Fracture Risk in Patients with Diffuse Idiopathic Skeletal Hyperostosis. Asian Spine J. 2022;16(1):75-81. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Schwartz JB, Rackson M. Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis causes artificially elevated lumbar bone mineral density measured by dual X-ray absorptiometry. J Clin Densitom. 2001;4:385-388. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Sahin G, Polat G, Bagis S, et al. Study of axial bone mineral density in postmenopausal women with diffuse idiopathic skeletal hyperostosis related to type 2 diabetes mellitus. J Women's Health. 2002;11:801-804. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Di Franco M, Mauceri MT, Silli-Scavalli A, et al. Study of peripheral bone mineral density in patients with diffuse idiopathic skeletal hyperostosis. Clin Rheumatol. 2000;19(3):188-92. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Diederichs G, Engelken F, Marshall LM, et al. Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis (DISH): relation to vertebral fractures and bone density. Osteoporos Int. 2011 Jun;22(6):1789-97. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Kuperus J, Samsour L, Buckens CF, et al. Bone mineral density changes over time in diffuse idiopathic skeletal hyperostosis of the thoracic spine. Bone. 2018 Jul;112:90-96. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Horie S, Sawaji Y, Endo K, et al. Factors associated with bone metabolism in patients with cervical ossification of the posterior longitudinal ligament accompanied with diffuse idiopathic skeletal hyperostosis. SICOT J. 2018 Mar 16;4:7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Fassio A, Adami G, Idolazzi L, et al. Diffuse Idiopathic Skeletal Hyperostosis (DISH) in Type 2 Diabetes: A New Imaging Possibility and a New Biomarker. Calcif Tissue Int. 2021 Feb;108(2):231-239. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Niu Ch, Lin SS, Yuan LJ, et al. Correlation of blood bone turnover biomarkers and Wnt signaling antagonists with AS, DISH, OPLL, and OYL BMC. Musculoskelet Disord 2017 Feb. 2;18(1):61. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Furukawa M, Shibata R, Okuyama K, et al. Number of contiguous vertebral cross-links in the spine indicates bone formation: a cross-sectional study BMC Musculoskeletal Disorders. 2023;24:736. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Furukawa M, Okuyama K, Ninomiya K. Association of Continuous Vertebral Bone Bridges and Bone Mineral Density with the Fracture Risk in Patients with Diffuse Idiopathic Skeletal Hyperostosis. Asian Spine J. 2022;16(1):75-81. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. Pini SF, Sgaramella GA, Pariente-Rodrigo E, et al Trabecular bone score and bone turnover markers in men with DISH: Data from the Camargo Cohort study. Semin Arthritis Rheum. 2020 Dec;50(6):1521-1524. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    36. Pini SF, Pariente E, Olmos JM, et al. Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis (DISH) and trabecular bone score (TBS) in postmenopausal women: The Camargo cohort. Semin Arthritis Rheum. 2023 Aug;61:152217. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    37. Pacifici M. Acquired and congenital forms of heterotopic ossification: New pathogenic insights and therapeutic opportunities. Curr Opin Pharmacol. 2018 June;40:51-58. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Clinical Osteology

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.