Clin Osteol 2026; 31(2): 76-77 | DOI: 10.36290/clo.2026.010
Čistě gestagenní antikoncepce a kostní zdravíHlavní téma
- Katedra zdravotnických studií, VŠPJ, Jihlava
Čistě gestagenní antikoncepce je často volena u žen s vyšším kardiovaskulárním rizikem. Nitroděložní systém s levonorgestrelem je ke kostnímu metabolismu zcela neutrální. Také čistě gestagenní perorální kontracepce s desogestrelem či drospirenonem nemá negativní vliv na kostní zdraví. Naproti tomu užívání depotního medroxyprogesteron acetátu snižuje kostní minerální denzitu.
Klíčová slova: kostní minerální denzita, LNG-IUS, depotní medroxyprogesteron acetát, čistě gestagenní perorální antikoncepce, desogestrel, drospirenon.
Progestin only contraception and bone health
Progestin only contraception is often chosen for women with a higher cardiovascular risk. The intrauterine system with levonorgestrel is completely neutral to bone metabolism. Progestin only pills with desogestrel or drospirenone also have no negative effect on bone health. In contrast the use of depot medroxyprogesterone acetate reduces bone mineral density.
Keywords: bone mineral density, LNG-IUS, depot medroxyprogesterone acetate, progestin only pills, desogestrel, drospirenone.
Přijato: 12. červen 2026; Zveřejněno: 1. červenec 2026 Zobrazit citaci
Reference
- Fait T. Využití nitroděložního systému s levonorgestrelem v perimenopauze. Čes Gynek. 2024;89(2):156-159.
Přejít k původnímu zdroji... - Čepický P, Cibula D, Dvořák K, et al. Doporučení k předpisu gestagenní kontracepce. Aktualizace 2006. Čes Gynek. 2006;71(5):421-423.
- Fait T. Antikoncepce. 4. vyd. Praha: Maxdorf; 2023. 150 s.
- Black A, Guilbert Q, Costescu D, et al. Canadian contraception consensus (Part 3 of 4): Chapter 7 - Intrauterine contraception. J Obstet Gynaecol Can. 2016;38(2):182-222.
Přejít k původnímu zdroji... - Mansour D. The benefits and risks of using a levonorgestrel releasing intrauterine system for contraception. Contraception. 2012;85(3):224-234.
Přejít k původnímu zdroji... - Cundy T, Evans M, Roberts H. Bone density in women receiving depot medroxyprogesterone acetate for contraception. BMJ. 1991;303(6793):13-16.
Přejít k původnímu zdroji... - Cundy T, Ames R, Horne A, et al. A randomized controlled trial of estrogen replacement therapy in long-term users of depot medroxyprogesterone acetate. J Clin Endocrinol Metab. 2003;88(1):78-81.
Přejít k původnímu zdroji... - Walsh JS, Eastell R, Peel NF. Effects of depot medroxyprogesterone acetate on bone density and bone metabolism before and after peak bone mass: a case-control study. J Clin Endocrinol Metab. 2008;93(4):1317-1323.
Přejít k původnímu zdroji... - Ott SM, Scholes D, Lacroix AZ, et al. Effects of contraceptive use on bone biochemical markers in young women. J Clin Endocrinol Metab. 2001;86(1):179-185.
Přejít k původnímu zdroji... - Kyvernitakis I, Kostev K, Nassour T, et al. The impact of depot medroxyprogesterone acetate on fracture risk: a case-control study from the UK. Osteoporos Int. 2017;28(1):291-297.
Přejít k původnímu zdroji... - Vestergaard P, Rejnmark L, Mosekilde L. Oral contraceptive use and risk of fracture. Contraception. 2006;73(6):571-576.
Přejít k původnímu zdroji... - Meier C, Brauchli YB, Jick SS, et al. Use of depot medroxyprogesterone acetate and fracture risk. J Clin Endocrinol Metab. 2010;95(11):4909-4916.
Přejít k původnímu zdroji... - Cromer BA, Blair JM, Mahan JD, et al. A prospective comparison of bone density in adolescent girls receiving depot medroxyprogesterone acetate, levonorgestrel, or oral contraceptives. J Pediatr. 1996;129(5):671-676.
Přejít k původnímu zdroji... - Miller L, Patton DL, Meier A, et al. Depot medroxyprogesterone-induced hypoestrogenism and changes in vaginal flora and epithelium. Obstet Gynecol. 2000;96(3):431-439.
Přejít k původnímu zdroji... - Thijssen JH. Long-term effects of progestins on bone quality and fractures. Gynecol Endocrinol. 2007;23(Suppl 1):45-52.
Přejít k původnímu zdroji... - Rice CF, Killick SR, Dieben T, et al. A comparison of the inhibition of ovulation achieved by desogestrel 75 mg and levonorgestrel 30 mg daily. Hum Reprod. 1999;14(4):982-985.
Přejít k původnímu zdroji... - Fuhrmann U, Krattenmacher R, Slater EP, et al. The novel progestin drospirenone and its natural counterpart progesterone: biochemical profile and antiandrogenic potential. Contraception. 1996;54(4):243-251.
Přejít k původnímu zdroji... - Duijkers IJM, Herger-Mahn D, Drouin D, et al. A randomised study comparing the effect on ovarian activity of a progestogen-only pill (POP) containing desogestrel and a new POP containing drospirenone in a 24/4 regimen. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2015;20(6):419-427.
Přejít k původnímu zdroji... - Doran PM, Riggs BL, Atkinson EJ, et al. Effects of raloxifene, a selective estrogen receptor modulator, on bone turnover markers and serum sex steroid and lipid levels in elderly men. J Bone Miner Res. 2001;16(11):2118-2125.
Přejít k původnímu zdroji...
